Pautas y recomendaciones para la alimentación complementaria a los 6 meses
El tiempo pasa rápidamente cuando hablamos del crecimiento de nuestros hijos, y con ello surgen innumerables preguntas sin respuestas claras: ¿Cuándo debería empezar la alimentación complementaria? ¿Cuál es el mejor alimento para ellos? ¿Debería darles alimentos enteros o triturados?
La alimentación complementaria (AC) es el proceso en donde damos inicio a algo nuevo, algo que ya no es solo lactancia materna o fórmula. Aquí comenzamos a ofrecerle alimentos sólidos o papillas. Es importante considerar la cantidad y la forma en que introducimos la alimentación complementaria a nuestros hijos.
Aunque la leche materna o fórmula sigue siendo el alimento principal, nunca debemos reemplazarla. La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes de vida y complementado con alimentos sólidos hasta idealmente los 24 meses de vida. Cuando la leche materna deja de ser suficiente para atender las necesidades nutricionales del lactante hay que añadir alimentos complementarios a su dieta.
La OMS definió alimentación complementaria como todo aquel alimento líquido o sólido diferente de la leche materna, que se introduce en la dieta del niño(a), incluyendo las fórmulas lácteas infantiles. La OMS recomienda que los lactantes empiecen a recibir alimentos complementarios a los 6 meses.
La adecuación de la alimentación complementaria depende no solo de la disponibilidad de alimentos variados en el hogar, sino también de las prácticas de alimentación de los cuidadores.
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Aquí te presentamos algunas pautas y recomendaciones para facilitar este proceso:
Entendiendo el Proceso de Alimentación Complementaria
El proceso de introducción debe ser gradual, ya que los bebés en los primeros días e incluso semanas solo aceptarán unas pocas cucharadas de comida o jugarán más con ella. Cada lactante sabe perfectamente cuánta cantidad necesita comer. No debemos obligarlos, ya que esto puede generar una experiencia negativa con la comida y una mala relación en el futuro. El apetito de los bebés varía en cada niño y situación. Tener una cantidad específica en mente solo provocará frustración en los padres o cuidadores. Lo más importante es crear un ambiente tranquilo y respetuoso.
Es importante entender que el rechazo inicial de un alimento no debe interpretarse como una señal de que nunca más debemos ofrecerlo. A veces se requieren entre 10 y 15 intentos para lograr que un niño acepte un alimento. Es fundamental respetar la interacción del niño con la comida. No debemos exigir una cantidad específica de comida que el niño debe comer, ya que cada niño es diferente y su apetito también lo es. El lugar donde ofrecemos la comida debe ser tranquilo, sin distracciones como la televisión, celulares o juguetes.
Métodos de Introducción de Alimentos
Para iniciar la alimentación complementaria se puede usar el método tradicional, es decir, purés cocinados, modificando la textura a medida que el bebé crece. En este modelo son los padres los que guían la alimentación a partir de la cuchara.
Se puede iniciar la alimentación complementaria con el método Baby Lead Weaning (BLW) y/o Baby Led Introduction to Solids (BLISS), es decir, ofreciendo alimentos en trozos blandos, para que puedan ser comidos con las manos, desde los inicios. El método BLW se asocia a mayor duración de la lactancia materna exclusiva, mayor participación en las comidas familiares, mayor regulación en la sensación de saciedad, y menos trabajo al alimentar a los lactantes. El método baby-led weaning (BLW) puede ser una alternativa de alimentación complementaria, sin incrementar el riesgo de deficiencia de hierro, asfixia o deterioro del crecimiento.
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Baby Led Weaning: Alimentos en trozos blandos para bebés.
Los padres que utilizan el sistema tradicional de alimentación, es decir, papillas entregadas con cuchara, tienden a usar más productos comerciales para bebés. Si optas por este sistema de alimentación, se recomienda preparar las papillas en casa con alimentos naturales, para lograr que sean equilibradas y variadas.
En el sistema BLW existe una tendencia a un mayor consumo de verduras porque la exposición temprana y frecuente a los sabores amargos puede aumentar una mayor aceptación de estos sabores cuando los bebés son mayores.
Mitos y Realidades
Mito: Solo se deben incluir cereales sin gluten, para evitar que el niño sea celiaco, alérgico o intolerante al gluten.
Realidad: Se recomienda incluir cereales a partir de los 6 meses de vida, incluso aquellos que contienen gluten (trigo, avena, centeno y cebada), aún en niños (as) con antecedentes familiares de primer grado de enfermedad celíaca.
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Consideraciones Adicionales
Ante la imposibilidad de continuar con lactancia materna (LM) o esta sea insuficiente, la alimentación láctea artificial es una alternativa. Lo más recomendado en este caso debiera ser una fórmula de inicio adaptada, la cual cubre los requerimientos nutricionales de lactantes sanos, de término, durante los 12 primeros meses de vida, la cual debe ser indicada por el pediatra a cargo.
El proceso de nutrición implica la participación e interacción entre diferentes sistemas del cuerpo humano: digestivo, neurológico, renal e inmunológico. Es importante conocer y reconocer estos procesos para establecer recomendaciones para la introducción segura de los alimentos de acuerdo con el momento de maduración biológica del lactante. Siempre sigue las recomendaciones del equipo de salud para iniciar este proceso.
La mamadera solo se debe utilizar en ausencia de LM y debe promoverse como recipiente exclusivo de la fórmula láctea. Se debe retirar paulatinamente a partir del 7° mes de vida y por completo al año, fomentando la utilización del vaso convencional. El uso prolongado de mamadera y chupetes provocan anomalías dentomaxilares.
Entre los 7-8 meses se deben ir modificando gradualmente la consistencia de los alimentos, pasando de blandos a picados y trozos sólidos. Se recomienda no retrasar el inicio de esta práctica más allá de los 10 meses, aunque el niño no presente erupción dentaria.
Se recomienda suplementar con vitamina D 400 U diarias a todos los lactantes durante el primer año de vida; ya que no hay evidencia suficiente aún para decidir una recomendación acerca de la magnitud de tiempo y condiciones para la exposición al sol del niño pequeño. La vitamina D es esencial para la formación normal de huesos y dientes y su deficiencia provoca raquitismo en niños.
La leche de vaca sin modificaciones (leche en envase tetra pak y leche en polvo en sus distintas variedades no elaboradas exclusivamente para lactantes), es inadecuada para los lactantes menores de un año ya que tiene una concentración excesiva de proteínas, calcio, fósforo y sodio y además es deficiente en ácidos grasos esenciales, vitamina C, E y D.
Si por convicción de los padres instauran una alimentación vegetariana en el lactante, esta debe ser asesorada por un profesional de la salud calificado, y vigilar estrechamente el crecimiento y neurodesarrollo de éste, ya que estas dietas aportan un alto contenido de fibra, generan una saciedad temprana y pueden condicionar la disponibilidad de micronutrientes, así como de energía y ácidos grasos. En los niños menores de 2 años existe controversia acerca de si deben recibir o no dietas vegetarianas estrictas por el insuficiente aporte de energía, y el riesgo de carencia de vitamina B12, riboflavina y vitamina D, hierro, zinc y calcio. Esto se ve compensado cuando la dieta incluye lácteos y huevo. Si optas por este tipo de alimentación, siempre debe ir asesorado por un profesional de la salud calificado.
Recetas para Bebés de 6 Meses
A continuación, te presentamos algunas recetas sencillas y nutritivas para iniciar la alimentación complementaria de tu bebé:
Puré de Carne y Verduras
Puré de carne y verduras
Ingredientes (1 porción):
- 1 cda de posta picada
- ½ papa pequeña
- 1 cda rasa de arroz
- 1 hoja de acelga pequeña
- 1 trozo de zapallo camote (del porte de una caja de fósforo)
- 1 trozo de zanahoria (del porte de una caja de fósforo)
- 1 cdta de aceite de canola
Preparación:
- Lavar prolijamente las verduras y retirar las partes deterioradas.
- En una olla con agua sin sal, poner a cocer la carne, las papas y el arroz. Luego incorporar las verduras. Si lo deseas puedes cocinar aparte, las verduras al vapor.
- Poner todos los ingredientes en la juguera o mini-pimer, procesar y dar consistencia de puré, ocupando la misma agua de cocción.
- Medir la porción en una taza según indicaciones, e incorporar el aceite crudo. Mezcle antes de servir.
- *En caso de necesitar calentar la papilla, hacerlo a baño maría o al vapor.
Puré de Pollo y Brócoli
Puré de pollo y brócoli
Ingredientes (1 porción):
- 1 cda de pechuga de pollo
- 1 cda de fideos
- 4 hojas pequeñas de espinaca
- 1 ramillete de brócoli
- 1 cdta de aceite de canola
Preparación:
- Lavar prolijamente las verduras y retirar las partes deterioradas.
- En una olla con agua sin sal, poner a cocer el pollo, luego incorpore el brócoli y los fideos. Al final las hojas de espinacas. Si lo deseas puedes cocinar aparte, las verduras al vapor.
- Poner todos los ingredientes en la juguera o mini-pimer, procesar y dar consistencia de puré, ocupando la misma agua de cocción.
- Medir la porción en una taza, según indicaciones e incorporar el aceite crudo. Mezcle antes de servir.
- *En caso de necesitar calentar la papilla, hacerlo a baño maría o al vapor.
Puré de Pavo, Tomate y Zanahoria
Puré de pavo, tomate y zanahoria
Ingredientes (1 porción):
- 1 cda de pechuga de pavo
- 1 cda de arroz
- ¼ tomate pequeño
- ¼ zanahoria pequeña
- 1 cdta de aceite de canola
Preparación:
- Lavar prolijamente las verduras y retirar las partes deterioradas. Pelar la zanahoria y el tomate, luego cortar en cubos.
- En una olla con agua sin sal, poner a cocer el pavo, luego incorpore la zanahoria y el arroz; finalmente incorpore el tomate. Si lo deseas puedes cocinar aparte, las verduras al vapor.
- Poner todos los ingredientes en la juguera o mini-pimer, procesar y dar consistencia de puré, ocupando la misma agua de cocción.
- Medir la porción en una taza, según indicaciones e incorporar el aceite crudo. Mezcle antes de servir.
- *En caso de necesitar calentar la papilla, hacerlo a baño maría o al vapor.
Puré de Plátano y Palta
Puré de plátano y palta
Ingredientes (1 porción):
- ¼ plátano pequeño
- ¼ palta pequeña
Preparación:
- Lavar prolijamente el plátano, pelarlo y cortar en trozos.
- Lavar prolijamente la palta, pelarla y sacar el carozo.
- Triturar ambos ingredientes hasta obtener un puré homogéneo.
Otras Recetas
Croquetas de Arroz
Croquetas de arroz
Ingredientes (8 unidades):
- 4 tazas de arroz cocido sin sal frío
- 2 huevos
- ½ cebolla (se puede sustituir por cualquier verdura)
- 6 cdas de harina de trigo (se puede sustituir por cualquier tipo de harina)
Preparación:
- Mezclamos en un recipiente el arroz cocido frío con los huevos batidos.
- Añadimos la cebolla picada en cubos y la harina.
- Formamos las croquetas y las cocinamos al horno o a la plancha.
Albóndigas de Pollo y Palta
Albóndigas de pollo y palta
Ingredientes (8-10 unidades):
- 2 pechugas de pollo
- 1 palta
- ½ taza de tomates
Preparación:
- Picar las pechugas de pollo y cocinar sin sal. Luego triturarlas en una procesadora o mini-pimer. También se puede utilizar carne picada finamente.
- Partir los tomates y palta en cubos pequeños.
- Mezclar todos los ingredientes y formar las albóndigas. Cocinarlas al vapor o al horno.
Tortilla de Papas y Champiñones
Tortilla de papas y champiñones
Ingredientes (8 unidades):
- 4 papas
- ½ cebolla picada
- 1 taza de champiñones
- ½ taza de bebida de arroz sin endulzar
- 2 huevos
- aceite de oliva o canola a gusto
Preparación:
- Precalentar el horno a 180°C.
- Pelar y cortar las papas en cubos. Ponerlas a cocer sin sal.
- Picar finamente la cebolla y en un sartén antiadherente la doramos con un poco de agua. Añadir los champiñones picados en cubos y los salteamos unos 5 minutos.
- Colar las papas, escurrir bien y hacer un puré con un chorrito de aceite de oliva o canola.
- Batir los huevos y mezclarlos con el puré de papas, la cebolla y los champiñones.
- Verter la mezcla en moldes individuales y hornear durante 20 minutos o hasta que estén doradas.
Preparación de la Fórmula Láctea (si es necesaria)
Preparación:
- Lave bien sus manos con agua y jabón. Seque sus manos.
- Lavar todos los utensilios que va a usar con agua y detergente.
- Hierva todos los utensilios durante 5 minutos o use un esterilizador si es la primera vez que los usará, de lo contrario este paso es opcional.
- Hierva agua potable durante 5 minutos y deje entibiar.
- Vierta la mitad del agua hervida tibia que usará en la mamadera e incorpore la fórmula (utilice la medida del fabricante).
- Tape la mamadera y agite hasta que el polvo quede disuelto por completo. Completar con el volumen de agua restante.
- La fórmula se debe dar tibia, no caliente.
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