Cirugías para Adelgazar Rápido: Tipos y Riesgos
La obesidad es una realidad importante a nivel mundial, que afecta también a la población infantil. Se prevé que aproximadamente el 50% de las personas adultas de todo el mundo padezcan obesidad en los próximos 10 años. El problema es que el exceso de kilos de peso no solo afecta la imagen de quien lo padece, sino que de manera importante es un peligro para la salud general.
Para abordar la obesidad, uno de los recursos que existe es el tratamiento quirúrgico, es decir, cirugías orientadas a reducir el exceso de kilos de peso. El bypass gástrico y otras cirugías para adelgazar (conocidas de forma colectiva como cirugía bariátrica) se realizan para ayudar a las personas a perder un exceso de peso. Por lo general, estos procedimientos se llevan a cabo cuando la dieta y el ejercicio físico no han funcionado. El objetivo de la cirugía bariátrica es reducir el riesgo de que se presenten problemas de salud relacionados con la obesidad, como las enfermedades cardiacas.
Cabe señalar que, en el campo de las cirugías bariátricas, CLC es centro de referencia internacional debido a la excelencia de los resultados, infraestructura, habilidad del equipo de cirujanos, su red de apoyo al paciente y los estándares de seguridad.
Tipos de Cirugía Bariátrica
¿Cuántos tipos de cirugía bariátrica hay o cuáles son los más comunes?
- Balón Intragástrico: No corresponde a una cirugía. El procedimiento consiste en que el paciente se traga una píldora, la cual está comunicada por una especie de hilo con el exterior, a través del cual el médico infla el balón. Es una técnica mínimamente invasiva, precisa, ajustable, no produce daño irreversible y es rápida ya que la recuperación sólo tarda una noche. El estómago es reducido en volumen pero funciona normalmente.
- Bypass Gástrico: Se separa el estómago por arriba y por abajo, lo que lo deja sin comunicación con el resto del intestino. Con el bypass gástrico se disminuye la cantidad de comida que una persona puede comer: su estómago es más pequeño y siente saciedad en forma rápida. Los pacientes, generalmente, ingresan el mismo día de la cirugía y permanecen hospitalizados por 3 a 4 días.
- Manga Gástrica (Gastrectomía Vertical): Se corta el estómago a lo largo y lo transforma en un tubo delgado, que une al esófago con el intestino delgado (duodeno).
- Gastroplastía Endoscópica: Es un nuevo tipo de procedimiento endoscópico que se realiza como tratamiento contra la obesidad a través de la boca reduciendo el volumen gástrico. Se usan suturas que alteran la anatomía del estómago, disminuyendo la capacidad. Es más permanente que el balón intragástrico.
Cirugía bariátrica laparoscópica o endoscópica: ¿Cuál es la mejor opción?
Candidatos para la Cirugía Bariátrica
Entre los candidatos, también pueden realizársela aquellos pacientes con un IMC superior a 35 y que no desean someterse a una cirugía bariátrica, mientras que se evalúan aquellos que tuvieron una reganancia de peso post manga gástrica. Para pacientes con obesidad grado I (IMC 30-35) se discute caso a caso en el Comité de Equipo Multidisciplinario de CLC.
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Con todos los antecedentes en la mano se planifica la cirugía, pero hay que tener claro que no se trata de una intervención de urgencia. Otro punto que se debe tener claro es que la cirugía bariátrica no es mágica ni milagrosa. Su éxito requiera de un compromiso de por vida por cambiar hábitos.
Recuperación y Resultados
María Laura Ramos tiene 29 años y ha pasado gran parte de su vida intentando bajar de peso. Tiene hipertensión arterial, resistencia a la insulina e hipotiroidismo. En este tiempo cambió su estilo de vida. “Bajé aproximadamente 15 kilos, pero siempre con la ayuda de medicamentos y complementado con ejercicios”, asegura. “Cuando me dieron la noticia de que era una candidata para la gastroplastía endoscópica me sentí súper feliz, porque en realidad, esta lucha contra el peso ha sido muy triste. Estuve con muchos medicamentos, para la azúcar, para la ansiedad. Nada me funcionaba.
María Laura estuvo una noche hospitalizada en la clínica, con una pronta recuperación. “No me va a costar tanto, pensando en que yo ya tengo un historial en cual me he preocupado de la minuta, de hacer ejercicio, de estar bien conmigo misma. Entonces, pienso que no me va a costar tanto. La recuperación es muy rápida y lo que venga ahora es un empuje para mí para seguir con una vida saludable”, asegura.
Beneficios Adicionales de la Cirugía Bariátrica
Lo que no sabe mucha gente es que la obesidad está relacionada con el deterioro cognitivo y la demencia, incluida la Enfermedad de Alzheimer. En esta línea, los investigadores de Míchigan afirman que las personas con obesidad que se sometieron a una cirugía bariátrica presentan una capacidad cognitiva estable dos años después de la operación. Es por ello que los científicos sugieren que esta cirugía para adelgazar podría mitigar el declive cognitivo que se espera en personas con obesidad.
Tras la cirugía bariátrica, las mejoras en las complicaciones de la diabetes, como la neuropatía periférica, la enfermedad renal crónica y la retinopatía, no se asociaron con una mejora de la cognición.
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Utilizando las pruebas de memoria y lenguaje desarrolladas por los Institutos Nacionales de la Salud (que dependen del equivalente al Ministerio de Sanidad de Estados Unidos), así como el Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey, el equipo de investigación evaluó a más de 85 pacientes de cirugía bariátrica en un seguimiento de dos años. Descubrieron que las puntuaciones de las pruebas cognitivas se mantenían estables, pero no solo eso: las personas mostraron una mejoría en las pruebas secundarias de función ejecutiva del cerebro. Estas son las que tienen que ver con actividades mentales complejas, necesarias para planificar, organizar, revisar y evaluar para adaptarse eficazmente al entorno y alcanzar metas.
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