¿En Cuánto Tiempo Se Adelgaza de Forma Saludable? Métodos y Consideraciones

Llega el verano y muchas personas comienzan a buscar alternativas para bajar de peso antes de las vacaciones. La pregunta clave es: ¿cuánto tiempo se tarda en adelgazar de forma saludable y qué métodos son efectivos?

Ilustración de pérdida de peso con estilo de vida saludable

Medicamentos para Adelgazar: Metformina, Liraglutide y Semaglutide

Existen diversos fármacos que pueden ayudar en el proceso de adelgazamiento, aunque es crucial conocer sus beneficios y riesgos.

Metformina

La metformina es un medicamento que, aunque se utiliza principalmente para tratar la diabetes tipo 2, también puede ayudar a algunas personas a perder peso. La gente parece tener menos hambre al tomar este fármaco. “La metformina causa principalmente la pérdida de peso al reducir la ingesta de alimentos”, dice Steven K.

La metformina parece tener un doble efecto: “Si altera el microbioma intestinal, está aumentando las hormonas de saciedad”, dice el Dr. Apovian. “Si mejora la inflamación, está permitiendo que las hormonas de saciedad trabajen a través de un mecanismo diferente, pero todo termina en el cerebro”. Aproximadamente 4 o 5 libras, dice el Dr. Apovian, quien prescribe metformina junto con uno de los medicamentos aprobados para la obesidad para personas con diabetes y obesidad o prediabetes y obesidad para ayudar con una mayor pérdida de peso.

“Si alguien tiene obesidad, siempre necesita otro agente además de la metformina”. Incluso si no tiene diabetes, los médicos dicen que existe la posibilidad de que pueda ayudar. Las respuestas son: Sí, la metformina ayuda a algunas personas a perder peso, pero dependiendo de lo que esté sucediendo con su cuerpo, puede ser, o no, uno de ellos.

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Liraglutide y Semaglutide

El tratamiento consiste en inyecciones de los fármacos liraglutide y semaglutide, medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2, sin embargo, también ayudan a la pérdida de peso debido a que son reguladores fisiológicos del apetito. El Dr. Juan Carlos Vega, nutriólogo de CLC explica que “todos ellos han sido autorizados para pacientes con diabetes y obesidad. Una de las razones por las que más se ha popularizado este medicamento es porque permite adelgazar un 15% en promedio.

El especialista CLC, agrega que “estos fármacos pertenecen a la familia del GLP-1 que actúa en el centro de control del apetito a nivel cerebral, específicamente en el hipotálamo, reduciendo la sensación del apetito y provocando saciedad precoz.”

Pese a estas advertencias, las inyecciones subcutáneas de liraglutide y semaglutide han conseguido bastante popularidad en todo el mundo, y eso que el valor del fármaco no es precisamente económico -bordean los $150.000 cada jeringa-. Sin embargo, el Dr. Entre las desventajas, uno de los laboratorios que comercializa el medicamento, advierte que podría causar efectos secundarios graves, entre ellos, posibles tumores tiroideos e incluso cáncer. Y no sólo eso, también puede provocar inflamación del páncreas (pancreatitis), cambios en la vista, bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia), insuficiencia renal, reacciones alérgicas graves, problemas de la vesícula biliar, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de estómago y estreñimiento.

La Dieta GCH: Un Enfoque Rápido y Controversial

Otra alternativa que ha ganado popularidad es la dieta con gonadotrofina coriónica humana (GCH), una hormona que se secreta en la placenta durante el embarazo.

Después de tener un hijo a los 40 años, el cuerpo de Soledad Morell (46) no volvió a ser el mismo debido al exceso de grasa acumulada en su abdomen y cintura y a la falta de tiempo para ir al gimnasio. "Mi ginecólogo me recomendó un cirujano plástico y resultó ser Ivanhoe Ortega, director de la Sociedad Chilena de Cirugía Cosmética. Él me contó de un tratamiento para bajar de peso rápido y sin hambre y me entusiasmé". Soledad bajó de 67 kilos a 56 en 23 días y pasó de la talla 42 a la 38. Ella y los 600 pacientes del cirujano plástico y director del centro integral de cirugía estética Cince, Ivanhoe Ortega, se inyectan durante 23 días una dosis diaria de gonadotrofina coriónica humana (GCH), una hormona que secreta la placenta y que se detecta en la orina de mujeres embarazadas.

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Durante estos días los pacientes comen sólo 500 calorías. "Esta combinación quema grasas y suprime el apetito, sin atrofiar la musculatura ni provocar los efectos típicos de una dieta estricta, como irritabilidad, debilitamiento y mareos", explica el doctor Ortega, quien aplica este tratamiento en Chile desde septiembre de 2009.

El promedio de calorías diarias que una persona adulta debe consumir en condiciones normales es de 3.000 calorías. El doctor Ortega enfatiza que la dieta de 500 calorías que consumen sus pacientes no genera sensación de hambre, porque la hormona que se administran a diario ataca el tejido graso subcutáneo -el que se acumula en los depósitos del cuerpo y que sólo se elimina con cirugía o años de ejercicio- y lo transforma en una fuente de energía.

"El cuerpo vive de esa grasa: al ser destruida por la GCH, libera 3.000 calorías que, con las 500 que se comen, es incluso más de lo normal. Por esta razón la dieta hipocalórica no representa un problema para la salud: el cuerpo recibe esta energía para funcionar. Hasta se puede hacer ejercicio sin sentir cansancio", asegura el especialista.

El programa del doctor Ortega se llama Slim Way y considera tres etapas. La primera dura 23 días, lapso en el que los pacientes se inyectan la hormona en la casa. Desde el tercer día sólo ingieren 500 calorías diarias: seis galletas de agua, dos rebanadas de quesillo, dos cafés o tés, 200 g de carne a la plancha, dos copas de vegetales de hojas verdes y dos manzanas medianas.

El doctor enseña cómo inyectarse la GCH a nivel subcutáneo, en la parte baja del abdomen, y entrega las dosis listas para siete días en jeringas muy pequeñas, que se guardan en el refrigerador. Son las mismas que se usan para la insulina. Los controles en la consulta son semanales y se acompañan de una sesión láser que reduce grasas.

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Terminados los 23 días de inyecciones viene una etapa de seis semanas destinada a cambiar los hábitos alimentarios, donde las únicas cosas prohibidas son carbohidratos, azúcar y alcohol. La última etapa reafirma el nuevo estilo de vida del paciente y se le da el alta.

"Tenía miedo de que la dieta no me resultara, porque adoro comer de todo, pero no pasé hambre. No mucha, al menos. Ni siquiera los primeros días de 500 calorías", cuenta Marcia Sáez (34), modelo que, a cuatro meses de sus dosis de GCH, no ha recuperado ninguno de los diez kilos que bajó.

Las entrevistadas refieren que durante la primera semana de GCH experimentaron un poco de hambre, pero en general la dieta de 500 calorías no les significó un problema. "A la segunda semana quedaba satisfecha con las porciones súper chicas de la dieta", dice Soledad. Ninguna de las entrevistadas experimentó alteraciones del ánimo ni fatiga durante los 23 días de las inyecciones.

"Seguí haciendo mis actividades con toda normalidad, me sentía bien y con energía. Dormía perfecto y no me puse sensible", cuenta Mónica. "Mi marido pensaba que iba a estar irritable, pero según él no me puse ni siquiera enojona", agrega.

Controversias y Advertencias sobre la Dieta GCH

En Estados Unidos, la hormona se popularizó en 2008 y su uso para bajar de peso se ha convertido en un boom. Sin embargo, la Food and Drug Administration (FDA) no autoriza su uso para tratar la obesidad, sólo la reconoce como tratamiento para la infertilidad.

"Estudios indican que puede causar coágulos sanguíneos, quistes ováricos, jaquecas y depresión", advierte la nutrióloga Mónica Manrique, directora del Instituto Médico de Salud y Nutrición Nutramed. Y añade: "Se pueden sentir síntomas del embarazo, como retención de líquidos y sensibilidad en los senos. Además, las condiciones para embarazarse se vuelven más favorables". Ella asegura que no está en sus planes utilizarla en sus pacientes.

Una opinión contraria sostiene la American Society of Bariatric Physicians, en Estados Unidos, que no recomienda el uso de GCH para bajar de peso, porque no existen estudios concluyentes acerca de su efectividad. De hecho, existen investigaciones en pacientes tratados con placebos y dieta hipocalórica que no reportaron diferencias con los tratados con GCH y la misma dieta. "Este método funciona porque cualquier persona que haga una dieta baja en calorías pierde peso", dice la nutrióloga Manrique.

"Una dieta de 500 calorías no es saludable y requiere de hospitalización para realizarla. Hay estudios con este tipo de dietas que se prolongan por más de 2 semanas y que han mostrado aumento de la mortalidad", agrega la nutrióloga Carolina González, de la Clínica Alemana. Al respecto, el doctor Ortega especifica que el efecto de la GCH es mucho más rápido que el de consumir pocas calorías y que no destruye la musculatura, como sí lo haría la dieta sin el complemento de GCH.

"Este tratamiento requiere de un control semanal, que va más allá de las dosis de GCH, pues está integrado en un programa destinado a cambiar los hábitos de los pacientes. El uso de GCH es motivador, porque las personas con sobrepeso logran resultados rápidos y así no abandonan el tratamiento", dice. Hay estudios que han detectado algunas enfermedades asociadas a esta hormona, como coágulos en la sangre y quistes en los ovarios, pero la American Society of Bariatric Physicians reporta que tampoco están demostrados. Aun así, recomienda que mientras no hayan evidencias científicas, este método sea descartado.

El doctor Ortega defiende el rápido efecto de la GCH no sólo como un aliciente para no romper la dieta de 500 calorías sino, sobre todo, para que en esos 23 días se resetee el hipotálamo (la parte del cerebro que regula el metabolismo) y, con ello, la sensación de saciedad.

"Cada paciente baja de peso según su propio metabolismo. Hay algunos que no pierden tanto peso, porque lo importante es la pérdida de tejido graso acumulado. Luego de los primeros 23 días las dosis de GCH y la dieta de 500 calorías se detienen. Y entonces comienza la etapa más difícil del proceso, que consiste en enseñar al paciente a comer sano para que cambie sus hábitos alimentarios para siempre", señala.

Durante esta etapa el paciente puede comer lo que quiera, pero los carbohidratos, azúcar y alcohol quedan totalmente descartados. "Lo sano es comer una dieta balanceada que incluya los tres principales macro nutrientes: proteínas, hidratos de carbono y grasas, en la proporción adecuada", advierte la nutrióloga Carolina González, quien considera que olvidarse de los hidratos de carbono no es bueno para la salud.

"Ahora me da asco comer papas fritas, por ejemplo. Mi cuerpo se acostumbró a comer poco y sano", cuenta Soledad, quien terminó el tratamiento en marzo y no ha recuperado ninguno de los kilos que bajó. Tampoco lo han hecho Mónica ni Marcia. "Muchas amigas mías han venido a ver al doctor y todas están más regias que nunca", asegura Soledad.

La Dieta del Doctor Simeons

La administración de gonadotrofina coriónica humana (GCH) para perder peso no es nueva. En 1954, el doctor británico A.T.W. Simeons publicó en la revista médica The Lancet una investigación que daba cuenta de que sus pacientes habían bajado de 20 a 25 kilos en 40 días de inyecciones diarias de GCH y que 70% de ellos mantenía el peso alcanzado incluso un año después de terminado el tratamiento.

Junto a las dosis diarias de gonadotrofina ideó un protocolo que aplicó en más de 500 pacientes, que incluía dos comidas al día de 100 g de carne magra, verduras, frutas y pan centeno que, en total, no excedieran las estrictas 500 calorías.

Hoy, este protocolo se ha adaptado a un programa de tres fases:

  • Fase 1: dosis de GCH durante 23 días y dieta de 500 calorías diarias, divididas en cuatro comidas.
  • Para el desayuno y la once se comen tres galletas de agua y una rebanada de quesillo, con café o té.

El Invierno y la Grasa Marrón: ¿Un Aliado Inesperado?

El invierno está aquí y con él, días fríos, sombríos y cortos en los que es fácil simplemente tumbarse en su interior, comer comida reconfortante en lugar de ensaladas de verano. La grasa marrón es un tipo de grasa, pero extrañamente, podría ayudar a adelgazar.

Pero la grasa marrón, que existe solo en pequeñas cantidades en la zona inferior del cuello y en el área de la clavícula, contiene células que sirven para quemar grasa y, al hacerlo, generan la liberación de energía en forma de calor. “Se puede pensar en la grasa parda como un generador, una casa de máquinas. Por lo tanto, la exposición al frío puede estimular la creación y la actividad de quema de grasa de la grasa marrón.

En otras palabras, nuestra tendencia occidental a vestirse, estar cómodos y comer en exceso en invierno significa que no podemos activar nuestra grasa marrón, o los poderes de quema de calorías que conlleva. Al igual que entrenar para una maratón, debes entrenar para la exposición al frío, aumentando lentamente tu tolerancia y permitiendo que tu cuerpo se vuelva “térmicamente más en forma”, dice.

Lee dice que su trabajo puede algún día conducir a drogas que podrían imitar los efectos beneficiosos del frío en el cuerpo, sin la exposición al frío. Potencialmente sí, dice el Dr. “Sí, eso es cierto, sí tomé duchas frías pero no lo estoy recomendando”, él dice.

HCG diet programa para bajar de peso

Resumen de Métodos para Adelgazar
Método Descripción Ventajas Desventajas
Metformina Medicamento para la diabetes que reduce el apetito. Puede ayudar a perder peso en algunos casos. Requiere otro agente si hay obesidad.
Liraglutide/Semaglutide Inyecciones que regulan el apetito. Puede reducir el peso en un 15% en promedio. Costoso y con posibles efectos secundarios graves.
Dieta GCH Inyecciones de hormona GCH con dieta de 500 calorías. Pérdida de peso rápida. Controversial, no autorizada por la FDA, posibles efectos secundarios.
Exposición al Frío Activación de la grasa marrón para quemar calorías. Potencialmente ayuda a adelgazar. Requiere entrenamiento y adaptación.

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