Colágeno en Pastillas: ¿Engorda? Efectos Secundarios y Beneficios
El colágeno es una proteína esencial para la salud de la piel, las articulaciones y otros tejidos conectivos. Suplementar con colágeno en pastillas se ha vuelto popular, pero surgen preguntas sobre sus efectos, especialmente si engorda o tiene efectos secundarios.
Colágeno para la Piel: Beneficios Comprobados
El suplemento alimenticio específico para la salud de la piel en base a Péptidos Bioactivos de Colágeno Verisol® 100% ayuda a recuperar la firmeza, elasticidad y suavidad de la piel desde el interior. Al contener Verisol ®, lo convierte en el único colágeno oral especializado para la piel con resultados científicamente comprobados.
Estudios clínicos demuestran efectividad en hasta:
- Un 65% de aumento de colágeno en la piel.
- Un 10% de aumento de elasticidad en la piel.
- Un 32% de reducción de las arrugas periorbitarias.
- Hasta un 14% de aumento en la tasa de crecimiento de uñas.
- Hasta 42% de disminución en la frecuencia de uñas rotas.
Se recomienda tomar un sobre al día, en la mañana idealmente, con abundante agua. Su uso no es recomendado en menores de 8 años, embarazadas ni nodrizas, salvo indicación profesional competente y no reemplaza una alimentación balanceada. Almacenar en un lugar fresco, seco y fuera del alcance de los niños.
Colágeno y Artrosis: El Condroitín Sulfato
Dentro de los fármacos disponibles para el manejo de la artrosis se encuentra el condroitín sulfato, que en modelos in vitro ejerce efectos beneficiosos en el metabolismo de los condrocitos, sinoviocitos y células del hueso subcondral, aumentando la síntesis de colágeno tipo II y proteoglicanos, reduciendo la producción de algunos mediadores pro-inflamatorios y proteasas, enlenteciendo el proceso de muerte celular y mejorando el balance anabólico/catabólico de la matriz extracelular del cartílago.
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Aun así, los resultados de su efecto en ensayos clínicos difieren. La información sobre los efectos del condroitín sulfato está basada en 18 estudios aleatorizados que incluyen 2188 pacientes. El tiempo de duración del tratamiento fue en promedio de 7 meses, con un mínimo de 1 mes y un máximo de 2 años.
El dolor fue reportado en los 18 estudios mediante la escala visual analógica (2188 pacientes). Sólo dos estudios evaluaron funcionalidad mediante escala WOMAC (403 pacientes). El condroitín sulfato no tiene efectos adversos o estos son mínimos. Aunque la intención de este resumen fue abarcar todas las posibles articulaciones, la mayoría de los estudios primarios se focalizan en artrosis de rodilla. Sin embargo, en ausencia de evidencia directa en las otras articulaciones, es razonable extrapolar las conclusiones de este resumen.
Se escogieron los desenlaces dolor y funcionalidad ya que son los desenlaces críticos para la toma de decisión sobre el uso de condroitín sulfato. Sin embargo, frente a la ausencia de alternativas terapéuticas claramente efectivas, podría existir variabilidad en las decisiones clínicas tomadas por pacientes individuales. Aquellos que privilegian más el posible beneficio, aunque no esté probado, podrían inclinarse a favor de la intervención.
Respecto al reporte realizado por las revisiones sistemáticas, cuatro de ellas concluyen que serviría para alguno de los dos desenlaces críticos (dolor y funcionalidad), aunque algunas destacan el alto riesgo de sesgo. En cambio, dos revisiones señalan que no sería efectivo para ninguno de los desenlaces ya mencionados. Por otra parte, cinco revisiones sistemáticas no midieron desenlaces clínicos relevantes, sólo intermedios.
Finalmente, nuestro resumen lleva a una conclusión levemente diferente a la de la revisión Cochrane, que es la más reciente y completa de las revisiones identificadas.
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Respecto de las guías internacionales sobre artrosis, la guía de la Osteoarthritis Research Society International (OARSI) señala que el uso de condroitín sulfato para manejo de síntomas tiene resultado incierto, y que su uso no es apropiado para modificar la enfermedad, lo cual es concordante con los resultados de este resumen.
6 BENEFICIOS más IMPORTANTES de tomar COLÁGENO a DIARIO
El Zinc y el Crecimiento en Niños
Existen distintas etiologías para explicar una talla baja en un niño, y los tratamientos dependen de la causa que la produzca. Cuando nos enfrentamos a estas condiciones, son muchos los padres que intentan ayudar a su hijo o hija a crecer algunos centímetros más. El retraso del crecimiento puede deberse a deficiencias en nutrientes individuales, micronutrientes múltiples, macronutrientes, calorías o una combinación de muchas deficiencias nutricionales.
Cada vez más, los focos de las intervenciones nutricionales son en el embarazo y los primeros 2 años de vida. Este período, denominado “los primeros 1000 días”, se acepta como una ventana de oportunidad en la que las intervenciones afectarán el crecimiento infantil.
El zinc es un metal de transición, esencial en el crecimiento lineal normal. La OMS menciona que una dosis de zinc de 10 mg. administrado durante 6 meses incrementa alrededor de 0.37 centímetros de altura en los niños que recibieron suplemento con zinc en comparación con aquellos que no recibieron, pero ¿son 0,3 centímetros clínicamente significativos?
Para escribir este artículo se revisó la evidencia disponible en PubMed, utilizando los términos Mesh: «Child» AND «Growth Disorders» AND «Zinc». Se encontró una revisión sistemática (RS) de 2017 buscó evaluar la efectividad de varias intervenciones basadas en la nutrición, específicamente hierro, zinc, calcio, yodo, vitamina A, múltiples micronutrientes (≥2), proteínas y alimentos, para mejorar el crecimiento. La RS analizó 17 estudios realizados en países de ingresos bajos y medianos, entre los que se incluían 3 países de América Latina y el Caribe. Los pacientes tenían entre 2 años y 2 meses hasta 14 años.
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La mayor parte de los conjuntos de datos reportados (89%) mostró un tamaño de efecto positivo, y el efecto medio estándar general fue estadísticamente significativo (0,15; IC del 95%: diferencia de medias 0,06, 0,24). La edad basal (r = 0,17; P = 0,48), la duración del estudio (r= −0,11; P = 0,65), la dosis (r = 0,09; P = 0,72) y el zinc sérico (r = 0,19; P = 0,56) no fueron predictores del tamaño del efecto.
Si bien el efecto reportado es estadísticamente significativo (lo cual podría hacernos pensar que administrando suplementos de zinc ayudamos a nuestros pacientes a ganar algunos centímetros de altura); es necesario mirar la significancia clínica de este efecto. Al mirar la variación de talla durante el estudio nos encontramos con un aumento que va de los 0,06 cm a 0,24 cm, lo que da cuenta que si bien hay una diferencia que puede ser estadísticamente significativa, este estudio no permite asegurar que sea clínicamente significativa.
Con respecto a la evaluación de micronutrientes múltiples se incluyeron 17 ensayos. Es importante recalcar que la composición y la dosis de los suplementos de micronutrientes variaron, sin embargo, todas contenían hierro, un 76,5% contenían zinc, 88,2% contenían vitamina A, un 41,2% contenían calcio y el yodo estaba presente en un 52,9% de los suplementos. Las intervenciones se administraron como suplementos, alimentos o como bebidas enriquecidas. De los 17 estudios incluidos, sólo 7 estudios mostraron un efecto en la administración de micronutrientes (diferencia de medias 0,26; IC del 95%: 0,13; 0,39).
Suplementar a niños con talla baja con zinc y/o micronutrientes es una intervención que genera interés entre padres y tratantes. A pesar de que el efecto de las intervenciones reportadas es estadísticamente significativo, es interesante poder cuestionar la relevancia clínica de un aumento de talla máximo de 0,39 centímetros asociado a la suplementación con multivitamínicos mientras dura la intervención.
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