A medida que los recién nacidos comienzan a crecer, la leche materna de los primeros meses no es suficiente para entregarle una nutrición completa, y es en ese momento cuando descubren un menú lleno de sabores. Desde el nacimiento hasta los seis meses, los lactantes solo necesitan la leche materna, o en su defecto, fórmulas artificiales para mantener una nutrición equilibrada.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), sugiere la lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 6 meses, y mantenerla hasta al menos los 2 años o hasta que la madre e hijo quieran. Dentro de este contexto la alimentación con sólidos es la introducción gradual de otros alimentos, complementaria a la leche, siendo ésta última el alimento principal (tanto materna como sucedáneos) hasta el año.
¿Cuándo Empezar la Alimentación Complementaria?
La doctora Mariana Elberg, pediatra y nutrióloga infantil de Clínica Las Condes, explica que para que los niños puedan ingerir alimentos diferentes a la leche, es conveniente que sea a partir de los cinco hasta los siete meses. Sin embargo, lo ideal es iniciar a los 6 meses en cualquier caso, debido a la madurez gastrointestinal, renal, neurológica e inmunitaria.
¿A qué edad se inicia la AC?
- Se debe iniciar desde los 6 meses si se alimenta con LME.
- Los que llevan alimentación mixta o con sucedáneos de LM puede ser entre los 4 y 6 meses.
En el caso de los bebés prematuros (aquellos nacidos con menos de 37 semanas) es poco claro. Sin embargo, el mayor consenso es que debieran iniciar desde los 6 meses edad corregida y siempre conversado con su pediatra.
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Requisitos Clave para Iniciar la Alimentación Complementaria
La doctora Guzmán explica que lo más importante es ver cómo está el desarrollo y el crecimiento de los niños. “Si nosotros notamos que deja de crecer bien o de ganar el peso que deberían haber adquirido en cierto momento, hay que poner énfasis en la cantidad y calidad de los nutrientes que le estamos aportando.
¿Tener 6 meses de edad es el único requisito?
Es importante saber que los niños deben cumplir ciertos requisitos para iniciar AC:
- Presentar interés por la comida. Si a los 6 meses no presenta interés en la comida se debe ofrecer alimentos, pero sin obligar a comer.
- Desaparición del reflejo de extrusión (expulsión de alimentos no líquidos con la lengua).
- Ser capaz de agarrar la comida con la mano y llevarla a la boca (sobretodo si se usará Baby Led Weaning).
- Mantener la postura de sedestación con apoyo mínimo, vale decir, tener control cefálico y de tronco.
Baby Led Weaning (BLW)
Baby Lead Weaning (BLW) o alimentación guiada por el lactante: consiste en una manera de incorporar los sólidos, eliminando la fase de las papillas. De esta forma, el recién nacido se alimenta por sí mismo, usando las manos y reconociendo los olores, formas y colores de manera autónoma. En este proceso, la doctora Catalina Guzmán, recalca que se debe considerar que la incorporación de los alimentos puede provocar asfixia en el lactante.
¿Qué método es mejor: papilla o Baby Led Weaning (BLW/BLISS)?
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Esta pregunta que parece compleja tiene una respuesta simple: la que mejor le acomode a la familia, incluso pueden hacer ambas (BLW mixto). En ambos casos se sugiere que los padres o cuidadores tengan curso de reanimación. Ambos métodos tienen el mismo riesgo de asfixia (que es bajo). Les sugiero tomar una asesoría con un profesional de la salud especialista en ambos métodos para poder elegir informadamente.
Gracias por el video que muestras, si bien no me siento preparada para partir con BLW te agradezco enormemente tu capacidad de dejarnos tranquilas al respecto….. como tú lo dices, no importa si partimos con papillas o con blw…. me encantó que el taller no solo se centrará en BLW y también pasaras papillas porque la verdad no tenía idea como saber la densidad, o que alimentos incluir para que quedara completa y como y cuando partir con la transición.
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Aspectos Adicionales a Considerar
La Importancia Social de la Nutrición Complementaria
La especialista Mariana Elberg explica que la nutrición complementaria además de tener su factor nutricional, tiene un factor social muy relevante. “Que los niños sigan almorzando a las 11 am hoy está obsoleto. “Lo importante es que las comidas contengan los macronutrientes que los niños necesitan como el vacuno, pescado, pollo, hidratos de carbono, verduras y legumbres. En cuanto a las cantidades, hacen referencia a una alimentación perceptiva, donde lo importante es basarse en las señales de hambre y saciedad del infante y no solo en las cantidades ya que todos los niños comen porciones distintas.
Silla para Comer
¿Cómo elijo la silla para comer?
Hay varios puntos a considerar para este tema: presupuesto, transportabilidad y espacio.
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Con esto claro debemos fijarnos en:
- Que no quede inclinado hacia atrás y tenga la espalda bien apoyada.
- Que quede a la altura de la mesa. Lo ideal es que los bebés desde el principio coman junto a su familia debido a que es un momento de socialización, aunque no sea la misma comida (los bebés deberían empezar a alimentarse con la comida que comen todos desde el año).
- No usar arnés para poder sacarlo en caso de necesidad. Los niños cuando están en su silla y están comiendo, siempre deben estar acompañados.
- Apoyo de pies: esto le dará estabilidad para poder manipular los alimentos
Cantidad de Comida Según la Edad
¿Cuánto debe comer por edad?
Las normas chilenas dicen que a los 6 meses la cantidad es de 150 ml de comida más 100 ml de postre, y a los 9 meses 200 ml de comida y 100 ml de postre. Sin embargo, seguir estas mediciones estrictamente es casi imposible que pase a esas edades.
Como la leche es el alimento principal hasta el año, les sugiero que se relajen. Este es un proceso lento que requiere paciencia.
Agua y Leche
¿Le puedo dar agua?
Sí, el agua se ofrece a demanda desde los 6 meses de edad. Usualmente luego de las comidas la aceptan mejor.
Y… ¿la leche?
La leche siempre es a demanda, guiándose por los signos de hambre y saciedad. La AC no sustituye las tomas de leche, pudiendo ser éstas antes o después de ofrecer alimentos.
Introducción de Alimentos
¿A qué edad se introduce cada alimento?
Las frutas, verduras, pescado, legumbres y huevo se inician a los 6 meses.
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