El zinc es un mineral esencial para el crecimiento lineal normal y muchas otras funciones del cuerpo. A menudo, los padres buscan suplementos como el zinc para ayudar a sus hijos a crecer, especialmente si hay preocupaciones sobre el retraso del crecimiento. Sin embargo, es importante considerar si el zinc engorda y cuáles son sus posibles efectos secundarios.
El retraso del crecimiento puede deberse a deficiencias en nutrientes individuales, micronutrientes múltiples, macronutrientes, calorías o una combinación de muchas deficiencias nutricionales. Cada vez más, los focos de las intervenciones nutricionales son en el embarazo y los primeros 2 años de vida. Este período, denominado “los primeros 1000 días”, se acepta como una ventana de oportunidad en la que las intervenciones afectarán el crecimiento infantil.
El Zinc y el Crecimiento Infantil
La Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona que una dosis de zinc de 10 mg administrada durante 6 meses incrementa alrededor de 0.37 centímetros de altura en los niños que recibieron suplemento con zinc en comparación con aquellos que no recibieron. Pero, ¿son 0,3 centímetros clínicamente significativos?
Una revisión sistemática de 2017 evaluó la efectividad de varias intervenciones basadas en la nutrición, específicamente hierro, zinc, calcio, yodo, vitamina A, múltiples micronutrientes (≥2), proteínas y alimentos, para mejorar el crecimiento. La revisión analizó 17 estudios realizados en países de ingresos bajos y medianos, entre los que se incluían 3 países de América Latina y el Caribe. Los pacientes tenían entre 2 años y 2 meses hasta 14 años.
La mayor parte de los conjuntos de datos reportados (89%) mostró un tamaño de efecto positivo, y el efecto medio estándar general fue estadísticamente significativo (0,15; IC del 95%: diferencia de medias 0,06, 0,24). La edad basal (r = 0,17; P = 0,48), la duración del estudio (r= −0,11; P = 0,65), la dosis (r = 0,09; P = 0,72) y el zinc sérico (r = 0,19; P = 0,56) no fueron predictores del tamaño del efecto.
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Si bien el efecto reportado es estadísticamente significativo (lo cual podría hacernos pensar que administrando suplementos de zinc ayudamos a nuestros pacientes a ganar algunos centímetros de altura); es necesario mirar la significancia clínica de este efecto. Al mirar la variación de talla durante el estudio nos encontramos con un aumento que va de los 0,06 cm a 0,24 cm, lo que da cuenta que si bien hay una diferencia que puede ser estadísticamente significativa, este estudio no permite asegurar que sea clínicamente significativa.
Con respecto a la evaluación de micronutrientes múltiples se incluyeron 17 ensayos. Es importante recalcar que la composición y la dosis de los suplementos de micronutrientes variaron, sin embargo, todas contenían hierro, un 76,5% contenían zinc, 88,2% contenían vitamina A, un 41,2% contenían calcio y el yodo estaba presente en un 52,9% de los suplementos.
Las intervenciones se administraron como suplementos, alimentos o como bebidas enriquecidas. De los 17 estudios incluidos, sólo 7 estudios mostraron un efecto en la administración de micronutrientes (diferencia de medias 0,26; IC del 95%: 0,13; 0,39).
¿Es Clínicamente Relevante el Aumento de Talla?
Suplementar a niños con talla baja con zinc y/o micronutrientes es una intervención que genera interés entre padres y tratantes. A pesar de que el efecto de las intervenciones reportadas es estadísticamente significativo, es interesante poder cuestionar la relevancia clínica de un aumento de talla máximo de 0,39 centímetros asociado a la suplementación con multivitamínicos mientras dura la intervención.
Efectos Secundarios del Zinc
Como efectos secundarios, raramente se observa irritación gástrica, dispepsia, náuseas y vómitos.
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¿El Zinc Aumenta el Peso?
La pregunta de si el zinc engorda es común. Redoxon® Triple Acción no aumenta el apetito ni causa aumento de peso directamente. A veces, las personas toman suplementos vitamínicos porque se sienten cansadas, y en estas circunstancias también puede haber una pérdida de apetito. Sin embargo, algunos productos que contienen zinc, como Vantux Max, mencionan que pueden ocasionar aumento de peso y recomiendan mantener un estilo de vida activo al consumirlos.
Multivitamínicos y el Sistema Inmunológico
Una manera común de fortalecer nuestro sistema inmunológico para prevenir distintos problemas de salud como los resfriados y la gripe son los multivitamínicos. Sin embargo, es importante saber algunos datos sobre ellos y saber si son adecuados para nosotros.
¿Qué son los Multivitamínicos?
Los multivitamínicos son suplementos alimenticios que contienen una combinación de vitaminas y minerales esenciales. Su objetivo es proporcionar al organismo los nutrientes que necesita para funcionar correctamente.
¿Qué Contiene un Multivitamínico?
Los multivitamínicos suelen contener las siguientes vitaminas y minerales:
- Vitaminas A, B, C, D, E y K
- Minerales como calcio, hierro, zinc, magnesio y potasio
¿Para Qué Sirven los Multivitamínicos?
Los multivitamínicos pueden ayudar a:
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- Fortalecer el sistema inmunológico.
- Prevenir problemas de salud.
- Mejorar la salud en general.
¿Quiénes Pueden Tomar Multivitamínicos?
Los multivitamínicos pueden ser tomados por personas de todas las edades y condiciones de salud. Sin embargo, es importante consultar con un médico antes de tomarlos, especialmente si:
- Estás embarazada o amamantando.
- Tienes alguna enfermedad crónica.
- Estás tomando medicamentos.
¿Cómo Saber Si Necesitas Multivitamínicos?
La mayoría de las personas no necesitan tomar multivitamínicos. Un estilo de vida saludable que incluya una dieta saludable y equilibrada proporciona todos los nutrientes que el cuerpo necesita. Sin embargo, hay algunas situaciones en las que los multivitamínicos pueden ser beneficiosos, como por ejemplo:
- Dietas restrictivas: si sigues una dieta restrictiva, como una dieta vegetariana o vegana, es posible que no estés obteniendo todos los nutrientes que necesitas.
- Embarazo o lactancia: las mujeres embarazadas y lactantes necesitan más nutrientes que las demás personas.
- Personas mayores: las personas mayores pueden tener más dificultades para absorber los nutrientes de los alimentos.
- Condiciones médicas: algunas condiciones médicas, como la enfermedad celíaca o el síndrome del intestino irritable, pueden dificultar la absorción de nutrientes.
Además de esto, algunos de los síntomas que pueden indicar que podrías necesitar tomar multivitamínicos:
- Fatiga crónica.
- Depresión.
- Problemas de piel.
- Caída del cabello.
- Problemas de visión.
- Infecciones frecuentes.
Si crees que podrías beneficiarte de tomar multivitamínicos, habla con tu médico. Él o ella puede ayudarte a determinar si los multivitamínicos son adecuados para ti y recomendarte un producto específico.
¿Cuáles son los Efectos Secundarios de los Multivitamínicos?
Los multivitamínicos pueden causar efectos secundarios leves, como:
- Náuseas.
- Diarrea.
- Constipación.
- Reacciones alérgicas.
En casos raros, los multivitamínicos pueden causar efectos secundarios graves, como:
- Sobredosis de vitaminas.
- Daño hepático.
- Daño renal.
Los multivitamínicos pueden ser una buena opción para fortalecer el sistema inmunológico y prevenir enfermedades. Esta información es meramente informativa y no sustituye la opinión de un profesional de salud. Ante cualquier síntoma o molestia, te recomendamos consultar con tu médico.
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Consideraciones Adicionales
Es fundamental recordar que los minerales son micronutrientes esenciales para mantener el cuerpo saludable. El organismo usa minerales para muchas funciones diferentes, incluyendo el mantenimiento de los huesos, músculos, corazón y funcionamiento cerebral.
Algunos minerales clave incluyen:
- Calcio: Esencial para la fuerza y rigidez del esqueleto y procesos metabólicos.
- Magnesio: Importante para músculos, nervios, huesos y dentadura.
- Zinc: Componente esencial en nuestro organismo.
En deportistas, la actividad física aumenta el recambio energético y los requerimientos de micronutrientes. La ingestión apropiada de calcio, magnesio y zinc es crucial para asegurar una masa ósea óptima, metabolismo de glucógeno y síntesis de masa muscular.
Redoxon® Triple Acción: Vitaminas C, D y Zinc
Redoxon® Triple Acción está formulado para proporcionar vitamina C, vitamina D y zinc, que son esenciales para ayudar a reforzar los mecanismos de resistencia a enfermedades del cuerpo. No aumenta el apetito ni causa aumento de peso directamente.
¿Debo preocuparme de que Redoxon® Triple Acción contiene niveles de vitaminas por encima de la IDR o Dosis Diaria Recomendada? No.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen productos animales? No.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción son adecuados para vegetarianos / veganos? Si.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción son adecuados para diabéticos? Si.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen lactosa? No.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen azúcar? No.
¿Cuántas calorías hay en un comprimido efervescente de Redoxon® Triple Acción? No hay datos disponibles.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen sodio? Si, Redoxon® Triple Acción contiene sodio (312 mg por comprimido).
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen levadura? No.
¿Los comprimidos efervescentes de Redoxon® Triple Acción contienen aspartame? No, Redoxon® Triple Acción esta edulcorado con sucralosa y acesulfamo potásico.
¿Cuál es el colorante en Redoxon® Triple Acción? No hay datos disponibles.
¿Cuál es el sabor de Redoxon® Triple Acción? No hay datos disponibles.
¿Redoxon® Triple Acción contiene cafeína? No.
Anticonvulsivantes y Metabolismo
Los fármacos anticonvulsivantes, ampliamente utilizados en pediatría, pueden tener efectos metabólicos diversos. Estos fármacos actúan sobre el sistema nervioso central y pueden alterar el metabolismo óseo-mineral, los niveles de homocisteína y la función hepática.
Anticonvulsivantes y Metabolismo Óseo-Mineral
Los anticonvulsivantes de acción prolongada tienen mayor riesgo de producir desmineralización ósea y fractura sobre hueso patológico, eventos que son facilitados por factores de riesgo como déficit de vitamina D, hipocalcemia e hiperparatiroidismo secundario.
La hipótesis actual sobre el mecanismo de acción de las drogas anticonvulsivantes plantea que fenobarbital, fenitoína y carbamazepina actúan interfiriendo con la proteína VDR, que impide la transformación a la forma inactiva de la hormona; como consecuencia predomina la función del receptor Pregnano X, lo que provoca que se inactive la vitamina D y disminuya su acción sobre la absorción del calcio intestinal proveniente de la dieta. Por ello, se ha sugerido que la suplementación con vitamina D podría mejorar estas condiciones.
Anticonvulsivantes y Homocisteína
La carbamazepina y el ácido valproico interfieren en la conversión de homocisteína en metionina y aumentan los niveles en la sangre de homocisteína, la cual tiene efectos aterogénicos y epileptogénicos. Ejercerían esta acción a través del ácido fólico y la vitamina B12, la cual bloquearía la conversión de la homocisteína en metionina.
Carbamazepina
La carbamazepina produce alteraciones hepáticas y puede aumentar el colesterol total y LDL. También puede producir pancreatitis.
Ácido Valproico
El ácido valproico es un ácido graso ramificado que produce aumento biológico de amoníaco, bilirrubina, colesterol HDL, testosterona y su proteína transportadora, la globulina de unión a hormonas sexuales; y por otro lado produce disminución biológica de albúmina, testosterona libre, cuerpos cetónicos, colesterol LDL, triglicéridos y de las hormonas prolactina, tirosina y triyodotironina o T3.
Otro problema del ácido valproico es el aumento de peso. Los mecanismos propuestos son múltiples: aumento del apetito, acción directa sobre el hipotálamo, disminución de la termogénesis facultativa y desarrollo de hiperinsulinemia y resistencia a la insulina.
Fenitoína
La exposición prenatal a fenitoína aumentaría el riesgo de malformaciones congénitas, alteraciones del desarrollo, malformaciones mayores, anomalías menores, anomalías del crecimiento y retraso mental. Se ha demostrado que el uso de fenitoína produce una falla en la respuesta de insulina.
Topiramato
El uso de topiramato se asocia a oligohidrosis y aumenta el riesgo de litiasis renal, por eso se debe evitar su administración en niños pequeños.
Lamotrigina
Tiene acción sobre el metabolismo del ácido fólico, ya que inhibe la dihidrofolato reductasa; para disminuir el riesgo de trastornos a este nivel se recomienda suplementar con ácido fólico.
Levetiracetam
Ejerce su acción a través de la unión a una proteína de la vesícula sináptica, conocida como SV2A.
Interacción entre Anticonvulsivantes y Anticonceptivos Orales
Los anticonvulsivantes fenobarbital, carbamazepina, fenitoína, primidona, oxicarbazepina, lamotrigina, topiramato y felbamate tienen algún grado de interferencia con los anticonceptivos orales, disminuyendo la efectividad de éstos.
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