La nutrición enteral, también conocida como alimentación por sonda, es una forma de administrar nutrición y alimentos directamente al estómago o al intestino delgado. Cuando la alimentación por sonda se produce fuera del hospital, comúnmente se le llama nutrición enteral domiciliaria. La nutrición enteral podría ser recomendable si usted tiene dificultad para comer, pero su sistema digestivo funciona normalmente.
¿Cómo Funciona la Nutrición Enteral?
Las sondas de alimentación proporcionan nutrición líquida directamente en el estómago o el intestino delgado.
Posibles Complicaciones
La nutrición enteral entregada por tubos puede causar las siguientes complicaciones:
- Alimentos que entran en los pulmones
- Estreñimiento
- Diarrea
- Absorción inadecuada de nutrientes
- Náuseas
- Vómitos
- Deshidratación
- Alteraciones electrolíticas
- Azúcar en la sangre
- Deficiencias vitamínicas y minerales
- Disminución de proteínas hepáticas
La alimentación a través de los tubos insertados en la nariz, como sondas nasogástricas o nasoentéricas, pueden causar irritación de la nariz o de la garganta, y ulceración de la laringe o el esófago.
Nutrición Enteral en el Hogar
La nutrición enteral se puede hacer en casa. Los protocolos específicos para la administración y el seguimiento pueden ser escritas por un proveedor de cuidados domiciliarios o nutricionista. La mayoría de los protocolos requieren del prescriptor para indicar la fórmula para la alimentación, la fuerza, la rapidez con que alimentar, y el método de entrega.
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Métodos de Entrega
Métodos de entrega incluyen los siguientes: controlado por gravedad o asistido por bomba.
Alimentación Controlada por Gravedad
La alimentación controlada por gravedad se refiere a cualquier método de alimentación que utiliza dispositivos controlados manualmente para suministrar una alimentación que es casi siempre una alimentación gástrica.
Alimentación Asistida por Bomba
La alimentación asistida por bomba utiliza un dispositivo de bomba eléctrica para controlar con mayor precisión la velocidad de suministro en pacientes que están en un riesgo mayor de tener fórmula en sus pulmones, son sensibles al volumen, tienen retrasos al vaciado gástrico o están siendo alimentados en el intestino delgado.
La elección de los métodos de entrega para una persona en particular depende del tipo de dispositivo de acceso enteral, así como las necesidades individuales de la persona.
Importancia de la Hidratación y el Lavado de Sondas
Se debe administrar agua limpia para evitar obstrucción y asegurar una hidratación adecuada. Las sondas de alimentación se deben lavar con agua antes y después de la entrega de medicamentos, y antes y después de cada comida o cada 4 horas durante una alimentación continua.
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Rol de la Enfermería y Cuidados Domiciliarios
Una empresa de cuidados a domicilio o enfermera a domicilio le enseñará al paciente cómo preparar, administrar y supervisar la alimentación por sonda.
| Aspecto | Descripción |
|---|---|
| Preparación | Asegurar la higiene y correcta preparación de la fórmula. |
| Administración | Seguir el protocolo indicado por el médico o nutricionista. |
| Supervisión | Monitorear la tolerancia del paciente y posibles complicaciones. |
| Hidratación | Administrar agua para prevenir obstrucciones y mantener la hidratación. |
| Lavado de Sonda | Lavar la sonda antes y después de cada uso y cada 4 horas en alimentaciones continuas. |
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