Diabetes Tipo 2: Una Guía Completa para Entenderla y Manejarla

La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que se caracteriza por un alto nivel de glucosa en la sangre. Es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre) en el contexto de resistencia a la insulina y falta relativa de insulina.

Infografía sobre la diabetes tipo 2

¿Qué es la Insulina y Cómo Afecta la Diabetes Tipo 2?

La insulina es una hormona producida en el páncreas por células especiales, llamadas beta. El páncreas está por debajo y detrás del estómago. La insulina es necesaria para mover el azúcar en la sangre (glucosa) hasta las células.

Cuando se tiene diabetes tipo 2, los adipocitos, los hepatocitos y las células musculares no responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Cuando el azúcar no puede entrar en las células, se acumula un nivel alto de este en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar la glucosa como energía.

Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayoría de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en el momento del diagnóstico. La diabetes tipo 2 puede presentarse también en personas delgadas. Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo 2.

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Tratamiento y Objetivos a Largo Plazo

El objetivo del tratamiento al principio es bajar el alto nivel de azúcar en la sangre. Los objetivos a largo plazo son prevenir complicaciones como isquémica del corazón, ataque cerebral y enfermedad vascular periférica.

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Existen medicamentos EUGLUCÉMICOS que ayudan a traer la glucosa en sangre de regreso al rango normal.

Impacto en la Población

Según la última Encuesta Nacional de Salud realizada en el año 2009, el segundo porcentaje más alto de personas que padecen Diabetes tipo dos corresponde a aquellas del rango etario entre los 45 y 65 años de edad, correspondiente al 16,9%. El 20,5% de estos a nivel nacional posee un nivel educacional bajo.

Dentro de las mayores complicaciones que presentan los enfermos de diabetes pertenecientes a este rango etario respecto de la población general se encuentran la discapacidad para ver 45%, caminar 23%, subir y bajar escaleras 18%, entre otras.

La Vida Diaria con Diabetes Tipo 2: Desafíos y Adaptaciones

Dentro de la investigación se observa que existe una serie de obstáculos presentes en la vida cotidiana de un diabético respecto a los ejes centrales de su rutina.

  • Información: ¿Qué puedo hacer?
  • Ejercicios: ¿Qué ejercicios?
  • Comidas: ¿Que como? ¿Cuánto como? ¿Cuando como?
  • Medico: ¿A que hora?

A través de la inmersión empática, nos dimos cuenta la sensibilidad que puede causar en la persona no comer algo “rico”, o algo que no debería comer. Las personas consideran que su nivel de rigurosidad de alimentación es de 4.4 en una escala de 1 a 5.

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Para comenzar con el régimen de un diabético es necesario conocer cuáles son los alimentos permitidos para el consumo diario. Es a partir de esto que se opta por llevar a cabo una dieta sin azúcar y carbohidratos. La base de la alimentación son proteínas y verduras en porciones medidas en horarios determinados.

La dieta comienza desde muy temprano, con un consumo medido de alimentos. Al finalizar el desayuno se continua con el ritmo de actividades normales, dejando un espacio para una pequeña merienda que puede ser una fruta cuidando la cantidad de azúcar que posea.

Existe una sensación de saciedad instantánea, pero al pasar una hora aparece cierta sensación de ansiedad. La prohibición de consumir los alimentos juega un papel importante, además del medio ya que al salir a comprar algunos alimentos se hace difícil conseguir productos libres de azúcar y sanos.

Al final del día existe una sensación de angustia y hambre que es difícil de controlar.

El segundo día comienza de la misma manera, con la dieta estricta. Pero las complicaciones aparecen al momento de compartir con el circulo cercano, ya que es difícil mantener y respetar la dieta cuando el circulo cercano come de manera normal. Las personas no están preparadas para la alimentación reducida en azúcares.

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Otra de las complicaciones que surgen, es encontrar alimentos permitidos para el consumo, ya que existen pero en cantidades limitadas, solo dentro de supermercados y en la Fundación de la Diabetes. Es allí donde es posible comprar los alimentos, pero a un precio muy elevado en relación a otros de similares características pero con la presencia de azúcar.

En el último día, existe mucha ansiedad, cambios de ánimo e irritabilidad. Es posible seguir la dieta de manera rigurosa, privándose de la mayoría de los alimentos que existen en el hogar. Sufriendo la misma problemática de los días anteriores, en donde no es posible dilucidar más problemáticas.

La vida de un diabético es difícil, dado la complicaciones alimenticias, es una vida cara si es que se quiere salir un poco de las verduras, y eso sumandole los medicamentos que se deben estar comprando constantemente.

El Rol del Ejercicio

El ejercicio en la vida de una persona con diabetes es importante, ya que regula la cantidad de azúcar en la sangre de la persona, ayuda de a reducirla, y mejora el rendimiento de la insulina. En una escala de 1 a 5 las personas consideran que su rigurosidad en el ejercicio es de 2.5, lo que contrasta a la respuesta de la entrevista que el 100% considera que hace un esfuerzo físico diario. Casi todas las personas afirman que caminan, casi como una rutina diaria, pero este caminar no alcanza a ser suficiente para que la insulina comienza a trabajar de manera más eficiente, solo el 42% camina lo que debería.

Persona haciendo ejercicio

Apoyo Psicológico

Según la entrevista a especialistas, “Es necesario que el paciente realice un tratamiento psicológico en paralelo al médico ya que es necesario atacar lo biológico pero también lo emocional".

Herramientas para el Monitoreo y Control

Existen aplicaciones como el Monitor de glucosa que convierte un dispositivo en una herramienta personal de seguimiento de tu peso y niveles de glucosa. Incluye visualización de datos para toda la vida, informes estadísticos, correlación con los medicamentos, importación/exportación de correo electrónico, recordatorios integrados y mucho más. Es una aplicación con una amplia gama de prestaciones.

Un ejemplo es la aplicación Diabelife, donde se registran datos personales como edad, peso, altura y el índice glicémico opcionalmente después de cada comida. Esto ayuda a estar al tanto de cuánto camina diariamente en sus actividades cotidianas y del índice glicemico de cada una de los alimentos que consume, lo que le ayudará a saber cuanto tiempo debe caminar a diario para estabilizar los niveles de glicemia.

Mitos Comunes y Realidades

Muchos mitos rondan en torno al mate. Existen numerosos estudios que dan cuenta de sus bondades, es así como esta ancestral infusión es considerada como uno de los productos naturales más beneficiosos para el organismo. La yerba mate, tiene componentes anticancerígenos y antioxidantes, disminuye el colesterol, además de ser rico en vitaminas y minerales.

El nutricionista Emardo Villanueva explica cómo esta famosa yerba contribuye a una disminución de peso: “Tomando mate uno tiende a adelgazar, ya que en la mayoría de las ocasiones puede inhibir el apetito. Además se aumenta ostensiblemente la cantidad de agua que se ingiere normalmente, la cual regula todos los procesos metabólicos del organismo.

Villanueva destaca que el mate es un “pretexto” para tener una vida más saludable, esto ligado estrechamente al alto consumo de agua diario. “Permite que ingresen cantidades importantes de agua al cuerpo. El agua regula todos los procesos del organismo. Eso termina con un problema, ya que la gran mayoría de las personas no ingieren la cantidad recomendada de líquidos diario (entre dos y tres litros dependiendo el individuo y su ingesta alimenticia).

Jugos de Fruta: ¿Son Tan Saludables Como Pensamos?

Los jugos de fruta cuentan con una muy buena imagen, asociada a la buena salud y a la idea de que su consumo diario es parte fundamental de una dieta adecuada. Sin embargo, un vaso de jugo concentra el azúcar de varios trozos de fruta. Contiene más calorías que una gaseosa común, aunque tiende a ser consumido en porciones más chicas.

Un vaso de jugo de tres naranjas tiene aproximadamente 112 calorías y un vaso de jugo de tres manzanas 114, según el Departamento de Agricultura de EE.UU. La misma cantidad de Coca-Cola tiene 97 calorías y de Pepsi 100.

La científica Kimber Stanhope descubrió que el hábito de consumir altos niveles de fructosa aumenta los factores de riesgo para la diabetes Tipo 2 y las dolencias coronarias, ya que ésta es convertida en grasa por el hígado con mayor facilidad que la glucosa. Sus estudios sugieren que no incide demasiado si la fructosa está en una gaseosa o en un jugo.

Liliana Trifone, jefa de Nutrición y Diabetes del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, recomienda “comer fruta”, en lugar de “tomarla”. Según Susana Gutt, médica especialista en Nutrición y jefa de Nutrición del Hospital Italiano, “cuando se come una fruta, se absorbe más lentamente el azúcar, hay más trabajo digestivo y eso siempre es mejor. En cambio, el jugo se asimila directamente. El cuerpo lo registra como si hubiera comido azúcar de una azucarera.

Tabla Comparativa de Contenido Calórico

Bebida Calorías (por vaso)
Jugo de Naranja (3 naranjas) 112
Jugo de Manzana (3 manzanas) 114
Coca-Cola 97
Pepsi 100

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