El estado nutricional se define como el estado en el que se encuentra una persona como resultante del equilibrio y/o desequilibrio entre gasto energético e ingesta calórica. El estado nutricional es uno de los principales determinantes del estado de salud de un individuo, íntimamente relacionado con la expectativa de vida del individuo.
Por lo tanto, es primordial que el estado nutricional sea evaluado en la edad pediátrica, puesto que esta es una edad en la cual el ser humano más se desarrolla, tanto física, motora y psicosocialmente, y es necesario corroborar que esté recibiendo los sustratos necesarios para su correcto desarrollo y crecimiento. Esto se realiza a través de una herramienta fundamental, la evaluación nutricional.
Individualmente, la evaluación nutricional funciona para definir el grado de compromiso nutricional y metabólico, para realizar un pronóstico y posteriormente definir una pauta de intervención. Poblacionalmente, funciona para identificar grupos de riesgo para llevar a cabo acciones de promoción de salud más efectivas.
Epidemiología Nutricional en Chile
El perfil epidemiológico nutricional chileno ha variado mucho a lo largo de las pasadas décadas, debido a las diferentes acciones en salud, crecimiento del conocimiento científico, la mejoría de las condiciones sanitarias, entre otras, que han permitido erradicar la desnutrición infantil.
Los datos de vigilancia epidemiológica que se disponen a través de las estadísticas del Ministerio de Salud, demuestran que la población infantil presenta cifras cada vez menores de bajo peso y un incremento de la malnutrición por exceso.
Lea también: Estrategias para Perder Peso
Esta realidad va de la mano con la realidad mundial de los países desarrollados, donde también se ha visto un aumento en las cifras de sobrepeso y obesidad, debido al cambio de los estilos de vida, como el sedentarismo, el alto consumo de alimentos energéticamente densos, lo que predisponen a los individuos a desarrollar las denominadas enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). Patologías que presentan una gran carga en morbimortalidad en la edad adulta, que se originan precozmente en la edad pediátrica, e incluso en la etapa fetal, aumentando durante el desarrollo de la vida.
Según la información validada por el DEIS hacia el año 2013, La prevalencia de normopeso se encuentra en un 63.1%, el sobrepeso en un 23.7%, la obesidad en un 10.3%, riesgo de desnutrición en un 2.4% y los desnutridos apenas alcanzan un 0.3%.
El mapa nutricional del año 2015, muestra la misma tendencia que los niños menores de 6 años, una tendencia hacia la malnutrición por exceso y una disminución de la malnutrición por déficit.
Claramente, como se evidencia anteriormente, en Chile y el mundo la tendencia es hacia el sobrepeso y la obesidad, por lo que se hace prioritario mejorar las políticas e intervenciones dirigidas hacia la población.
Como medir la grasa corporal en casa con precisión
Métodos de Evaluación Nutricional
Existen diversos métodos para evaluar el estado nutricional, que incluyen:
Lea también: Cómo adelgazar de forma sana
- Medición de la Composición Corporal:
- Densitometría
- Imagen: Ecotomografía, TC, RM
- Absorciometría: DXA
- Impedancia Bioeléctrica
- Isotópicos
- Antropometría: Consiste en evaluar el tamaño y la composición del cuerpo.
Antropometría: Evaluando el Tamaño y Composición Corporal
Consiste en evaluar el tamaño y la composición del cuerpo. Si no puede estirarse, se recomienda estimar la talla a partir de la medición de tibia desde el límite superior de ésta por medial hasta el maléolo externo. El niño o niña siempre debe pesarse sin ropa, ni zapatos. Solicitar que la persona tome aire y luego exhale. Tomar con los dedos índice y pulgar a la distancia de un cm desde donde se marca el punto de referencia, tomar medida en dirección de la piel.
Desde 2007: MINSAL recomienda nuevos estándares de crecimiento y desarrollo para niños de 0-5 años. Datos tomados de múltiples países. Sólo incluyen niños hasta los 5 años. En niños <1 año, con este indicador se diagnostica malnutrición por exceso, cuando toma valores de mayores a +1.
Normas De Evaluación Nutricional Del MINSAL
Evaluación del estado nutricional en niños menores de 5 años
Se utilizan como indicadores IMC/E y T/E
IMC: Índice de Masa Corporal
El IMC se utiliza a partir de los 5 años para definir tanto malnutrición por déficit como por exceso. Es la razón entre el peso (expresado en Kg) y el cuadrado de la estatura (expresada en metros). Una de las ventajas es que presenta mejor correlación con la composición corporal que P/T. Limitante: no considera el grado de desarrollo puberal (edad biológica vs cronológica). Diferencias significativas a misma edad y estatura en función de esta variable.
Criterios de diagnóstico según Talla
Z-score: Es el indicador exacto en donde se encuentra el niño en la curva, mide las variaciones dentro de los canales de crecimiento.
Lea también: Cómo bajar de peso saludablemente
Recién nacidos
Se considera recién nacido el niño desde que nace hasta el día 28 de vida. Para evaluar crecimiento durante el primer mes: se considera un buen incremento ponderal mínimo de 20 g/día.
Prematuros
Prematuros son los bebés que nacen antes de la semana 37 de gestación. Manifiestan una serie de alteraciones debido a su falta de desarrollo. Se sugiere vigilar el crecimiento en talla y peso del niño.
Niños con Síndrome De Down
Genopatía, es una trisomía de cromosoma 21. Generalmente presental retraso en el crecimiento lineal y una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en mayor de 2 años (por hipometabolismo e hipoactividad)
Signos De Alarma
- Recién nacidos
- Peso de nacimiento: < 1500 grs necesita intervención nutricional activa
- En relación al peso con la edad gestacional: Pequeño para la edad gestacional, necesita intervención nutricional activa.
- Edad gestacional: < 32 semanas gestacionales, es un prematuro extremo. Se sugiere vigilar el crecimiento en talla y peso del niño.
- Sobrepeso/obesidad: Es el resultado de un balance energético positivo, que se manifiesta en la ganancia de peso del individuo.
Relación entre la Circunferencia de la Muñeca y el Tipo de Cuerpo
No muchos lo saben, pero la circunferencia de la muñeca podría tener relación con el tipo de cuerpo. Así lo informó el portal de noticias Página 7, donde indican que la estatura de una persona no es suficiente para determinar si tiene sobrepeso. Esto se debe a que además de que todos tenemos una composición corporal distinta (unos tienen más masa muscular y otros más grasa), también tenemos contexturas óseas diferentes.
Tal como informó LUN, para determinar tu peso ideal de una forma más certera debes tomar en cuenta la medida de tu muñeca, pues esta última puede indicar el grosor de tus huesos y así establecer si eres de complexión pequeña, mediana o grande. En el caso de las mujeres si el resultado es menor a 10 significa que eres de contextura grande, si es de 10 a 11 es de tipo normal, y si es mayor de 11 es pequeña.La nutricionista Catalina Cerda explica que si no tienes a mano una huincha de medir, puedes hacerlo del siguiente modo: Debes rodear tu muñeca con los dedos pulgar y medio. Si apenas te tocas los dedos, eres de contextura media.
Sin embargo, si bien esta medida es un buen referente, hay que considerar otros aspectos. La nutricionista Paula Núñez, del Instituto de Nutrición y Tecnología de Alimentos, señala que más allá de esta medida, “lo que más importa al final es el porcentaje de grasa, más que la contextura ósea”.
tags: #Peso
