Dieta Post Operación de Vesícula Biliar: Recuperación y Cuidados Alimenticios
La colecistectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar la vesícula biliar, un órgano con forma de pera que se encuentra justo debajo del hígado, en la parte superior derecha del abdomen. Es una intervención quirúrgica en que se extirpa la vesícula biliar, órgano que se encuentra debajo del hígado. Si te han diagnosticado problemas de vesícula biliar y necesitas someterte a una operación para solucionarlo, debes saber que la dieta post cirugía de vesícula debe ser baja en grasas para evitar problemas digestivos. En la actualidad esto se realiza con una técnica minimamente invasiva (técnica laparoscópica).
¿Qué es la Vesícula Biliar y por qué se extirpa?
La vesícula biliar es un órgano en forma de pera ubicada en la superficie inferior del hígado. Sirve de reserva para la bilis que es producida en el hígado, la cual a su vez ayuda a digerir los alimentos con grasa y es almacenada en la vesícula. Durante y después de una comida, la vesícula se contrae para expulsar la bilis, la cual entra al conducto cístico y luego al conducto principal o coledoco para llegar al intestino (duodeno).
La vesícula biliar es un órgano vital en el proceso de digestión de grasas. Cuando hay inflamación, la solución puede ser una cirugía para extirpar la vesícula.
Colelitiasis: Cálculos Biliares
Colelitiasis significa formación de cálculos (piedras) en la vesícula. Estos cálculos se forman por la precipitación de cristales de colesterol debido a una alteración en la relación entre sales biliares, pigmentos biliares y colesterol. Los pacientes con cálculos biliares pueden ser totalmente asintomáticos (sin molestias) por mucho tiempo o presentar síntomas como dolor o dispepsia (indigestión) después de comer, particularmente comidas con grasa.
Una vez que presentan síntomas, éstos pueden ser cólicos biliares, que se manifiestan por dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen (boca del estómago e hígado), que generalmente se irradian a la espalda. Este dolor puede durar entre 2-4 horas y luego desaparecer completamente. Se produce por la contracción de la vesícula que trata de expulsar la bilis, cuando un cálculo se ubica en el cuello de la vesícula impidiendo la salida de la bilis.
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Colecistitis Aguda
Es una inflamación aguda de la vesícula producida en el 95% de los casos por un cálculo impactado en el cuello de la vesícula. Esto lleva a que la vesícula se distienda e inflame y que se infecte la bilis, produciendo dolor abdominal, fiebre y vesícula palpable en un tercio de los pacientes. Puede haber leucocitosis (elevación de los glóbulos blancos) y aumento de las enzimas hepáticas.
Coledocolitiasis
Ocurre en un 10% de los casos. Se produce por el paso de cálculos desde la vesícula al coledoco y generalmente se manifiesta con ictericia (color amarillo de piel y ojos), con o sin dolor.
Pólipos Vesiculares
Los pólipos vesiculares son tumores de la pared vesicular, habitualmente asintomáticos, que se detectan durante el examen ecografico de la vesícula o durante operaciones de la vesícula biliar. Son crecimientos a veces planos, otras veces con un "tallo" que ocasionalmente le plantean al médico la duda de si trata de un tumor maligno o de cálculos adheridos a la pared vesicular.
Si existen cálculos asociados, la solución es simple, colecistectomía laparoscopica y se acaban las dudas. Si no hay cálculos, se puede hacer seguimiento anual ecográfico, pero es común que los mismos pacientes prefieran hacerse la colecistectomía, más aún cuando hecha por vía laparoscópica tiene una evolución muy favorable.
¿Qué es la Colecistectomía Laparoscópica? proceso, recuperación y cuidados postoperatorios
Diagnóstico
Es un examen realizado con tecnesio 99 y una gama-cámara que permite ver la vesícula y conductos. Es el mejor examen para confirmar el diagnóstico de colecistitis aguda.
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Colangioresonancia Magnética (CRM)
La colangioresonancia magnética (CRM) es unatécnica relativamente nueva, descrita por primera vez en 1991, un método no invasivo de imagenes, que permite evaluar la vía biliar, es una técnica que ha demostrado una elevada exactitud diagnóstica con independencia del calibre de la vía biliar. En la actualidad presenta una sensibilidad y especificidad elevadas,con un valor predictivo positivo del 91% y negativo del 97%, para calculos en la via biliar. Este estudio permite visualizar el higado y las vias biliares, coledoco, conducto cistico, vesicula biliar.
Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE)
Significa "colangio-pancreatografía-retrograda-endoscópica". Esta técnica se realiza por medio de un endoscopio que se introduce por la boca hasta llegar al duodeno. Allí se identifica el esfínter de Oddi (o papila de Vater), y se inyecta medio de contraste para visualizar los conductos biliares y el conducto pancreático. Se puede hacer diagnóstico de coledocolitiasis y al mismo tiempo extraerlos.
Colecistectomía Laparoscópica
Fue introducida en 1987 y en los '90 se ha convertido en uno de los procedimientos más comunes hoy en día. Esta cirugía se realiza con anestesia general, se introduce gas en la cavidad abdominal a través de una aguja, creando un neumoperitoneo. Luego se introducen 4 trocares pequeños (tubos) por donde pasan los instrumentos laparoscópicos y el laparoscopio para realizar el procedimiento.
Esta cirugía se realiza observando un monitor con imagen amplificada y de buena calidad de la vesícula y otros órganos abdominales. La tasa de conversion por complicaciones es menor al 5 %. Este es un procedimiento de "Cirugía Invasiva Mínima", que se caracteriza por tener una recuperación muy rápida, un postoperatorio muy confortable, con mínimo dolor y con no más de 1 día en el hospital.
¿Cómo prepararse para la cirugía?
Una colecistectomía se realiza con anestesia general, por lo que no estarás consciente durante el procedimiento. Los medicamentos anestésicos se administran por vía intravenosa en el brazo. Una vez que los medicamentos surtan efecto, el equipo de anestesia insertará un tubo por la garganta para ayudarte a respirar.
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Durante la colecistectomía laparoscópica, el cirujano realiza cuatro incisiones pequeñas en el abdomen. Se inserta un tubo con una videocámara diminuta en el abdomen a través de una de las incisiones. El cirujano observa un monitor de video en el quirófano mientras utiliza instrumentos quirúrgicos que los coloca a través de las otras incisiones en el abdomen para extraer la vesícula.
Recuperación Post-Operatoria
Te llevarán a una habitación del hospital para continuar la recuperación. En general las personas pueden volver a su al día siguiente de la cirugía. La primera noche puede levantarse, caminar e ingerir una dieta liquida. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede ingerir un régimen solido liviano; con el cual continua en su casa después del alta por una semana.
La recuperación es generalmente rápida y depende de la oportunidad de la cirugía (electiva o de urgencia) y de las dificultades de ésta.
Indicaciones Post-Operatorias:
- Cumplir con las indicaciones entregadas por su médico tratante.
- No realizar esfuerzos físicos importantes como levantar pesos o practicar deportes por 3 semanas.
Dieta Después de la Colecistectomía
El ser humano puede vivir una vida normal sin vesícula, sin embargo, ocasionalmente se puede tener dificultades digestivas temporales después de la colecistectomía. La razón principal es generalmente una dificultad en la manipulación de las grasas en la dieta. Alimentos grasos y vitaminas solubles en la grasa, requieren la bilis para ser absorbidas. Cuando la vesícula ya no está presente, el hígado entrega la bilis directamente al intestino en forma continua.
Después de la cirugía, el Dr. Pérez recomienda comer pequeñas porciones de comida varias veces al día en lugar de grandes comidas. Esto ayudará a evitar sobrecargar tu sistema digestivo.
En resumen, una dieta post cirugía de vesícula adecuada es esencial para una recuperación rápida y efectiva. Además, debes hidratarte adecuadamente y comer pequeñas porciones de comida varias veces al día.
Recomendaciones Dietéticas
- La mayoría de las personas no tienen dificultad digestiva después de colecistectomía.
- Cuando ocurre, la diarrea de la post-colecistectomía es temporal en la mayoría de las personas.
- Dieta sin grasas ni condimentos ni aliños en las primeras 4 semanas post cirugía, luego se puede comer normal.
La dieta post cirugía de vesícula debe ser baja en grasas para evitar problemas digestivos y grasas trans. Además, debes evitar los alimentos que puedan irritar tu sistema digestivo. cirugía, es importante que evites los alimentos picantes, los alimentos ácidos, el alcohol y la cafeína. alimentos pueden aumentar el riesgo de dolor abdominal, náuseas y diarrea.
La hidratación es igual de importante después de la operación de vesícula biliar. largo plazo no requiere restricciones significativas en la dieta. que antes se debían evitar después de la operación, pero siempre con moderación.
| Alimentos Recomendados | Alimentos a Evitar |
|---|---|
| Pequeñas porciones de comida | Alimentos grasos |
| Alimentos ricos en fibra | Condimentos y aliños fuertes |
| Hidratación adecuada | Alimentos picantes y ácidos |
| Alcohol y cafeína |
Técnicas Quirúrgicas Avanzadas
La medicina, en su constante afán por incorporar nuevas técnicas que permitan disminuir las secuelas post operatorias, ha evolucionado desde la cirugía que se desarrolla por medio de grandes incisiones, hasta el procedimiento laparoscópico, que se realiza por pequeñas incisiones, lo que produce menos dolor y ofrece una rápida recuperación al paciente.
La cirugía de vesícula realizada con técnica laparoscópica tradicional, implica realizar al menos 4 pequeñas incisiones en el abdomen. La CIRUGÍA DE PUERTO UNICO, consiste en una incisión al interior del ombligo, a través de la cual se introduce un dispositivo especial que permite realizar la misma cirugía que se haría utilizando todas las incisiones.
La ventaja de esta técnica, es que al terminar el procedimiento, la única incisión de la cirugía, queda oculta al interior del ombligo; es decir “SIN CICATRICES VISIBLES”.
RedSalud y la Colecistectomía
Recuerda que la cirugía de vesícula se encuentra incluida en el programa Cirugía en el Día RedSalud, una serie de cirugías ambulatorias que cumplen con los más altos estándares en calidad de atención. Si tienes malestares gástricos frecuentes, en RedSalud contamos con médicos gastroenterólogos, especialistas en el tratamiento de enfermedades que afectan el sistema digestivo.
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