Los elementos óseos que conforman el esqueleto están interrelacionados entre sí, otorgando unidad a las estructuras pasivas del aparato locomotor. Para entender la nutrición del tejido cartilaginoso, es fundamental conocer los diferentes tipos de articulaciones y su composición.
Clasificación de las Articulaciones
Los criterios para clasificar las articulaciones son variados. Sin embargo, un criterio morfológico basado en la sustancia interpuesta entre las superficies articulares resulta adecuado. De esta forma, se catalogan tres tipos principales de articulaciones: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales.
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I. Articulaciones Fibrosas
Las articulaciones fibrosas son las más elementales. Se caracterizan por la brevedad y densidad del tejido conectivo interpuesto, lo que determina una cercanía entre las superficies articulares. En el esqueleto adulto, estas articulaciones son generalmente inmóviles.
Subtipos de articulaciones fibrosas:
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- Suturas:
- Dentadas o Aserradas: Superficies muy irregulares que se engranan íntimamente. Mayoría de huesos del cráneo y cara.
- Escamosas o Biseladas: Superficies escamosas que se aponen inversamente. Huesos Temporal - Parietal.
- Planas o Armónicas: Superficies con márgenes rectilíneos. Huesos Nasales.
- Esquindilesis: Una superficie con forma de cresta se articula con una incisura. Huesos Vómer - Esfenoides.
- Sindesmosis: Tejido conectivo denso dispuesto como membrana o ligamento ancho entre las superficies articulares. Articulación distal Tibia - Fíbula, Radio-Ulna, Tibia-Fíbula. Ligamentos Inter y supraespinosos.
- Gonfosis: Una superficie articular con forma de clavija encaja en una fosa. Diente con alvéolo dentario.
- Sinostosis: Hueso con hueso.
Tipos de Suturas Craneales
II. Articulaciones Cartilaginosas
Las articulaciones cartilaginosas presentan tejido conectivo especial como cartílago hialino o fibrocartílago como sustancia intermedia. Se caracterizan por la ausencia de cavidad articular.
Subtipos de articulaciones cartilaginosas:
- Sincondrosis: Cartílago hialino interpuesto que se osifica con la edad, desapareciendo la articulación. También denominadas primarias o transitorias. Esfeno-occipital, Esfenopetrosa, Cuerpo de esternón: esternebras, Cartílagos epifisiales: Zona de crecimiento de huesos largos.
- Sínfisis: Unión con fibrocartílago. Cuerpos vertebrales adyacentes.
Disco Intervertebral
III. Articulaciones Sinoviales
Las articulaciones sinoviales son las más complejas y con mayor rango de movilidad. Se caracterizan por la presencia de tejido sinovial y la formación de una cavidad articular o sinovial entre las superficies articulares.
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Las superficies articulares están revestidas por cartílago hialino, de aspecto liso, brillante y nacarado. La membrana sinovial, muy vascularizada e inervada, se extiende desde el margen del cartílago hasta el periostio de la superficie articular opuesta, conformando una cavidad cerrada. Los sinoviocitos sintetizan el líquido sinovial, que lubrica las superficies y nutre el cartílago.
Articulación Sinovial de la Rodilla
Dispositivos especiales en articulaciones sinoviales:
- Discos: Rótulas homogéneas de fibrocartílago que subdividen la cavidad articular.
- Labros articulares: Estructuras fibrocartilaginosas en forma de anillo que amplían la superficie de contacto.
- Meniscos: Anillos incompletos que también amplían las superficies de contacto.
Los ligamentos, tanto intraarticulares como intracapsulares, contribuyen a la estabilidad de la articulación. La morfología de una articulación sinovial se relaciona con el tipo de movimiento que puede efectuar.
Subtipos de articulaciones sinoviales y sus ejes de movimiento:
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| Subtipo | Ejes de Movimiento | Ejemplos |
|---|---|---|
| Plana (artrodias) | Multiaxial | Carpo, Fíbulo-talar |
| Trocoídea (en pivote) | Uniaxial | Codo (radio-ulna), Atlo-axoídea |
| Gínglimo (troclear-en bisagra) | Uniaxial | Fémoro-patelar, Interfalángicas |
| Selar (en silla) | Biaxial | Trapecio-Metacarpo (Pulgar) |
| Elipsoídea (condílea) | Biaxial | Radio-carpiana |
| Esferoídea (enartrosis) | Multiaxial | Glenohumeral |
Siendo las sinoviales las articulaciones móviles por excelencia, están relacionadas especialmente al aparato locomotor. Por tanto, son las encargadas de experimentar los mayores cambios de posición y desplazamiento de diferentes segmentos del cuerpo humano.
Movimientos articulares:
- Flexión: Acercamiento de dos caras o superficies de un segmento corporal.
- Aducción: Acercamiento de un segmento corporal al plano mediano.
- Rotación: Movimiento en relación al eje longitudinal de una articulación (medial o lateral).
- Circunducción: Movimiento de 360° de una articulación.
- Protrusión/Retrusión: Movimientos mandibulares hacia adelante y atrás, respectivamente.
- Descenso mandibular: Desplazamiento hacia inferior (apertura de la cavidad oral).
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