Remedios Naturales para Adelgazar Rápido y Efectivo: ¿Son Realmente la Solución?
Con la llegada del verano, muchas personas buscan alternativas para adelgazar rápidamente. Sin embargo, es crucial abordar este tema con información precisa y basada en evidencia científica. En este artículo, exploraremos diversas opciones, desde medicamentos para bajar de peso hasta remedios naturales, analizando su efectividad y los posibles riesgos asociados.
Medicamentos para Bajar de Peso: ¿Una Solución Rápida?
Los medicamentos para bajar de peso están diseñados para ayudar a las personas a perder peso cuando se combinan con dieta y ejercicio. Estos fármacos pueden funcionar de diversas maneras, como suprimiendo el apetito, aumentando la sensación de saciedad, reduciendo la absorción de grasas o aumentando el metabolismo. Es importante destacar que estos medicamentos están destinados a ser utilizados como parte de un programa integral de pérdida de peso y deben ser recetados y supervisados por un médico.
Mientras los pacientes consideran medicamentos como Wegovy, Ozempic, Zepbound y Mounjaro para tratar la obesidad, los expertos dicen que las opciones no son tan simples. Las personas con obesidad ahora pueden elegir entre dos medicamentos potentes para ayudarlas a perder peso. Uno es la semaglutida, vendida por Novo Nordisk como Wegovy para el tratamiento de la obesidad y como Ozempic para la diabetes. El segundo, la tirzepatida, es vendida por Eli Lilly como Zepbound para la obesidad y como Mounjaro para la diabetes.
Un estudio reciente sugirió que las personas perdieron más peso usando Mounjaro que Ozempic, y puede que te preguntes: ¿cuál debería usar? Y si ya estoy tomando uno de ellos, ¿debería cambiar? Según los expertos en medicina de la obesidad, las respuestas no son tan sencillas. Por ahora, es difícil decirlo. Toda la información disponible proviene de “estudios con muchos fallos”, dijo la Dra. Diana Thiara, directora médica de la clínica de pérdida de peso de la Universidad de California en San Francisco.
Novo Nordisk informó que los participantes que tomaron Wegovy perdieron el 14,9% de su peso corporal después de 68 semanas. En el caso de Zepbound, Eli Lilly dijo que los participantes perdieron el 20,9% después de 72 semanas con una dosis de 15 miligramos. Pero esos no fueron estudios comparativos en los que se probaron los fármacos entre sí, lo que dificulta la comparación de los resultados.
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Algunas aseguradoras pagarán por uno pero no por el otro, dijo la Dra. Thiara. Otras, añadió, insistirán en que los pacientes comiencen con Wegovy y sólo pagarán por Zepbound si no logran perder peso o si los efectos secundarios son intolerables. Ella ha recetado ambos a sus pacientes, pero dice que su elección a menudo está determinada por el seguro del paciente.
Si le va bien con Wegovy y su salud ha mejorado, es posible que le convenga continuar usándolo, dijo el Dr. Rudolph Leibel, investigador de diabetes y obesidad en el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia. No está claro si cambiar a Zepbound sería mejor. “Por otro lado”, dijo el Dr. Leibel, “claramente hay personas que no responden bien a la semaglutida y podrían beneficiarse al cambiar a tirzepatida”.
Si un paciente está más saludable después de comenzar a tomar Wegovy, con cambios como presión arterial más baja y una reducción de la cantidad de grasa e inflamación en el hígado, por ejemplo, eso es un argumento para seguir tomando el medicamento, dijo el Dr. Yanovski.
Cuando los pacientes comienzan a tomar un medicamento contra la obesidad, sus médicos suelen recetar una dosis baja y luego la van aumentando. El objetivo es minimizar los efectos secundarios, como las náuseas y los vómitos. Los expertos en medicina de la obesidad afirman que no hay datos que indiquen que cambiar de un fármaco a otro en dosis más altas pueda provocar problemas, pero muchos médicos son cautelosos y quieren dar a los pacientes al menos un mes con la dosis más baja del nuevo fármaco para ver qué tan bien lo toleran.
Los fármacos en desarrollo prometen ser incluso más potentes para provocar la pérdida de peso que los dos que se encuentran en el mercado. Los economistas esperan que, con más fármacos, los precios bajen y las restricciones de suministro se alivien. Los médicos esperan que la decisión de qué medicamento recetar sea aún más compleja.
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En los primeros tiempos, sólo había unos pocos, y eran menos eficaces y tenían más efectos secundarios que las docenas de medicamentos para la presión arterial que hay hoy en día. Ahora, la mayoría de los pacientes pueden encontrar un medicamento o una combinación de medicamentos para controlar su presión arterial sin efectos secundarios o con efectos secundarios mínimos. Los medicamentos contra la obesidad, predijo, seguirán un camino similar.
Los riesgos de Ozempic, el medicamento contra la diabetes popularizado para perder peso • FRANCE 24
Riesgos Asociados con Medicamentos para Adelgazar
Pese a estas advertencias, las inyecciones subcutáneas de liraglutide y semaglutide han conseguido bastante popularidad en todo el mundo, y eso que el valor del fármaco no es precisamente económico -bordean los $150.000 cada jeringa-.
Entre las desventajas, uno de los laboratorios que comercializa el medicamento, advierte que podría causar efectos secundarios graves, entre ellos, posibles tumores tiroideos e incluso cáncer. Y no sólo eso, también puede provocar inflamación del páncreas (pancreatitis), cambios en la vista, bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia), insuficiencia renal, reacciones alérgicas graves, problemas de la vesícula biliar, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de estómago y estreñimiento.
Recientemente el Instituto de Salud Pública (ISP) retiró del mercado a la anfepramona de 25 milígramos, un medicamento utilizado para el control de peso. “Uno de los principales problemas que tenía es que es muy adictivo, produce mucha dependencia, por lo tanto las personas lo consumen después más por la dependencia que genera que por el efecto anorexígeno”, comenta Reyes. Además, la Agencia Europea del Medicamento analizó y reportó que este fármaco producía hipertensión de la arteria pulmonar. “Por lo tanto, al consumirlo por más tiempo del indicado, las personas corrían riesgo de enfermedades cardíacas o trastornos psiquiátricos”, dice la experta.
El "Efecto Rebote"
En el caso de la semaglutida y la tirzepatida han demostrado un excelente efecto en cuanto a baja de peso de mucho, según comentan los especialistas. Sin embargo, el “efecto rebote” está a la vuelta de la esquina si no se realiza un tratamiento integral.
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Recientemente apareció un estudio en Reino Unido que demostró que gran parte de los pacientes que dejaron de usar tirzepatida y no cambiaron sus hábitos alimenticios o de actividad física recuperaron prácticamente la totalidad del peso perdido.
“Esto se da principalmente en personas que ocupan algún tipo de medicamento no supervisado, y que no hacen ningún cambio en el estilo de vida para controlar su peso”, remarca Vega. Además cuenta que, si bien es posible bajar de peso con los medicamentos, una vez que se suspende el tratamiento farmacológico los kilos se recuperan si es que no se realizan cambios en la alimentación, estilo de vida o en la actividad física.
La Dra. Reyes comenta que el efecto rebote se produce generalmente cuando la persona sigue una dieta muy estricta, el metabolismo comienza a disminuir y a adaptarse a vivir con menos aporte calórico. “Al momento en que cambia su patrón de alimentación va a volver a recuperar el peso bajado. Incluso con un poco más. Según dicen los nutriólogos, esto puede ocurrir con cualquier medicamento para perder peso, e incluso sin la presencia de fármacos y la incorporación de un régimen alimenticio muy reducido.
A pesar de las posibilidades que ofrecen los fármacos para bajar de peso, los especialistas remarcan que es indispensable que el paciente no se automedique.
Alternativas Médicas para el Control del Peso
La cirugía bariátrica no es la única alternativa para poder controlar el peso. Existen varias opciones de tratamiento de obesidad antes de recurrir a una intervención quirúrgica, en caso de que se requiera una baja de peso moderada o previo a una cirugía. Se deben indicar según el perfil del paciente y las enfermedades que estén asociadas.
Entre las opciones se encuentran:
- Medicamentos antiobesidad
- Balón intragástrico ingerible: Se trata de un “globo” que se traga en una cápsula, luego se rellena con una solución estéril, permanece en el estómago alrededor de 4 meses y se elimina por las heces, de forma natural.
- Balón intragástrico endoscópico: Se Instala y se extrae a través de endoscopia y permanece en el estómago durante 1 año.
¿Qué son los "Quemadores de Grasa" y son efectivos?
“Los quemadores de grasa son suplementos dietarios que pueden contener productos naturales o artificiales. Sobre estos productos se dice que ayudan a personas con obesidad a perder kilos y tener una forma más escultural. Existen diferentes productos que han sido propuestos como 'quemadores de grasa', dentro de los que se incluyen la cafeína, extracto de té verde, carnitina, entre otros”, es lo primero que explica el doctor Rodrigo Troncoso, subdirector del Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de la U.
Karin Papapietro, médico, nutrióloga integrante de Grupo Transdisciplinario para la investigación, docencia y extensión en Obesidad de Poblaciones (GTOP), dice que desde un punto de vista médico “los quemadores de grasa no existen, no existe un medicamento que queme grasa. El tejido adiposo debe ser metabolizado para que disminuya su espesor y su cantidad, y eso lo hace el cuerpo a través de un montón de reacciones bioquímicas.
El doctor Troncoso aborda los efectos de este tipo de medicamentos. Apunta a que se habla de diversos beneficios para la pérdida de peso, que incluyen la disminución del apetito, con lo cual se consumen menos calorías, que incrementa el metabolismo quemando más calorías y que pueden reducir la grasa que se absorbe.
Sin embargo, advierte que “preocupante es el hecho que estos productos no son regulados en Estados Unidos por la FDA (U.S Food and Drug Administration) o, en el caso de Chile, por el Instituto de Salud Pública (ISP), agencias que se encargan de verificar la efectividad de los medicamentos.
La doctora Papaprieto, en tanto, observa que las personas creen que tomando estos productos “el tejido adiposo, o sea, la grasita que tienen en los rollitos, en las caderas o en el abdomen se va a deshacer, pero eso es un error, eso no existe. Por lo tanto, no hay razón para tomar estos productos en las personas que quieren disminuir su peso, eso es un engaño”.
Finalmente, advierte que “en los niños es muy peligroso dar un producto que pueda aumentar la presión arterial, que le pueda aumentar los latidos cardiacos”.
Actualmente no existe ningún tipo de evidencia científica que respalde el real funcionamiento de los quemadores de grasa, por lo cual, el llamado es a no consumir este tipo de productos.
Diferentes estudios han demostrado que la cafeína aumenta la movilización de las grasas desde los tejidos, sin embargo, es importante comprender que esto “no significa que estas grasas vayan a ser utilizadas y si se consume la misma cantidad de calorías esta grasa volverá a depositarse, lo mismo ocurre con el té verde.
Según los especialistas, la lista de suplementos para quemar grasas está impulsada por la industria y es probable que siga creciendo a un ritmo que no es, ni puede ser igualado por un aumento similar en la base científica.
Tabla comparativa de algunos medicamentos para la pérdida de peso:
| Medicamento | Mecanismo de Acción | Efectos Secundarios Comunes |
|---|---|---|
| Semaglutida (Ozempic, Wegovy) | Aumenta la saciedad, disminuye el vaciamiento gástrico, inhibe el apetito | Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento |
| Tirzepatida (Mounjaro, Zepbound) | Similar a la semaglutida | Similar a la semaglutida |
| Fentermina | Inhibe el apetito | Dependencia, problemas cardiovasculares |
| Orlistat | Inhibe la absorción de grasas | Efectos gastrointestinales |
Remedios Naturales: ¿Una Alternativa Segura?
Según Placencia, a pesar que se según estudios, se han visto beneficios sobre el consumo de ciertos alimentos como el limón, el jengibre u otros, no se pueden recomendar a la población por falta de mayor calidad de la evidencia.
También habría otros alimentos que ayudarían al proceso, como son pescados con alto contenido en omega 3, como el jurel, u omega 3 de semilla de linaza o chía. “También se deben consumir verduras de hoja verde como berros, espinacas, apio, espárragos, o ajo, jengibre, canela, almendras, todas ellas consumidas en crudo.
Uno de los puntos que aclaró la nutricionista Pia Placencia es que no existirían los milagros, alimentos que, de forma rápida, permitan bajar de peso. Respecto de los aceleradores del metabolismo o pastillas quema grasa, no los recomienda. “Es mejor incorporar en la alimentación quemadores de grasa natural como la pimienta cayena, alcachofa y el té verde.
En el caso que se quiera consumir pastillas termogénicas, siempre deben ir acompañadas con una dieta balanceada y actividad física regular, pero lo ideal es que la indicación de la suplementación sea supervisada por profesionales en cuanto a la cantidad/dosis, tipo de pastilla y duración, nunca se debe sobrepasar la indicación diaria para acelerar su efecto y no deben ser consumidas por más de 30 días. Existen de distintos tipos, y todos tienen sus respectivas contraindicaciones.
El Peligro de los Productos "Milagrosos"
Karina López probó distintas técnicas para bajar de peso de forma rápida. Siete kilos menos. Esa era la meta que Karina, de 43 años, se propuso conseguir antes de que llegara el verano.
Tras intentar con varias dietas sin conseguir los resultados esperados, un amigo le recomendó tomar la Nuez de la India, un producto originario de Indonesia, natural y reconocido por sus beneficios adelgazantes.
Conocida por su capacidad laxante, el verdadero efecto que produce su consumo es la deshidratación del cuerpo y eliminación excesiva de minerales, razón por la que se produce una baja de peso transitoria.
Karina recuerda haber sentido molestias mientras tomaba Nuez de la India, como dolores estomacales, de cabeza y musculares, pero reconoce que nunca los relacionó al consumo de la misma. Al cabo del tercer mes los síntomas se agudizaron, por lo que decidió acudir al Servicio de Urgencia de Clínica Santa María. Fue al ingreso de este lugar donde sufrió una arritmia grave con paro cardiorrespiratorio.
El Dr. Pablo Pedreros, cardiólogo intervencionista de Clínica Santa María, explica que gracias a la rápida acción del equipo médico Karina pudo sobrevivir. “La comercialización de la Nuez de la India está prohibida en nuestro país, ya que es un veneno debido a los componentes que posee.
“Fue un error tratar de adelgazar sin control de un médico. Nunca piensas que tu cuerpo puede reaccionar y el mío reaccionó mal. Con la colaboración de: Dr.
La académica de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad Católica del Maule sede Curicó, Pía Placencia, recomendó llevar una vida saludable y acompañada de deporte.
Conclusión
La obesidad es una epidemia en el mundo y nuestro país no es la excepción. Ante este panorama, el consumo de medicamentos para bajar de peso, se ha incrementado preocupantemente durante los últimos años. “Muchas personas tratan de revertir su sobrepeso y obesidad a través de la automedicación, muchas veces se recurre a medidas desesperadas y a formulaciones ‘milagrosas’ para perder peso rápidamente y sin sacrificios”, explica Valeria Jorquera, académica de la Escuela de Química y Farmacia de la U.
Según la químico farmacéutico, “entre los fármacos más utilizados para la reducción de peso en nuestro país, se encuentra la Fentermina, Lorcaserina, Orlistat y múltiples formulaciones clasificadas como suplementos naturales. El Orlistat actúa impidiendo la absorción de grasas. “En el mercado nacional además se comercializan suplementos alimenticios que sugieren reducciones milagrosas sin tener respaldo científico que avalen sus propiedades.
El “efecto rebote” puede estar a la vuelta de la esquina si no se lleva el tratamiento de forma adecuada. No todos fueron hechos para controlar el peso, pero su mecanismo ayuda a inhibir el apetito, entre otras cosas.
La Dra. Eliana Reyes, nutrióloga y directora de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad de los Andes explica que los medicamentos más recetados en nuestro país son la fentermina, que inhibe el apetito pero. que está aprobada en Chile para el uso en la obesidad pero en un tratamiento máximo de 3 meses o 12 semanas.También están otros medicamentos de acción central, como una asociación el bupropión y la naltrexona. Ambos tienen una sinergia en su efecto de disminuir el apetito y también produce una disminución de la avidez por los carbohidratos. “Es ideal para las personas que son muy ansiosas”, agrega Reyes.
Otro de los medicamentos más utilizados actualmente en Chile son los análogos del péptido GLP-1, tales como la liraglutida y la semaglutida -este último conocido popularmente como Ozempic-. Estos tienen una acción a nivel del tubo digestivo, donde aumentan el estado la saciedad al disminuir el vaciamiento gástrico. También provocan efectos a nivel central inhibiendo el apetito.
Eso sí, existen medicamentos que su objetivo no es la pérdida de peso, pero de igual forma se indica. La semaglutida es un ejemplo de ello. Aún el ISP no ha aprobado este medicamento para la pérdida del peso, pero sí para controlar los niveles de glicemia en el organismo. “Es tan efectiva que se usa en ambas indicaciones, y eso hace que los pacientes sin diabetes también lo usen y obtengan los mismos resultados”, comenta el nutriólogo y diabetólogo de la Clínica UC Christus, Javier Vega.
Hay otro medicamento que si bien está autorizado para el uso en obesidad, prácticamente se receta muy poco: el Orlistat. Según explica Vega, este fármaco actúa también a nivel del tubo digestivo. Inhibe la absorción de las grasas y produce una baja de peso moderada pero con muy pocos efectos adversos, salvo gastrointestinales.
Los fármacos para la obesidad se indican en pacientes portadores de un índice de masa corporal (IMC) mayor de 30, que es el parámetro actual que define la obesidad, y también en algunos pacientes que son portadores de sobrepeso con un índice de masa corporal de 27. Pero al mismo tiempo se debe estudiar al paciente para ver si existe alguna otra enfermedad que podría verse afectada con la baja de peso. Por ejemplo, una diabetes descontrolada, hipertensión severa, patologías articulares, también tienen indicación de fármacos para el manejo de la obesidad.
“Estos medicamentos siempre deben ser recetados en conjunto con un cambio de estilo de vida, en la alimentación y en la actividad física. Y si tiene otros factores, como psicológicos o del estilo de vida que hay que modificar, deben analizados en conjunto”, enfatiza la Dra. Reyes. Según agrega, si estos medicamentos son recetados como terapia aislada no van a ser útiles. Siempre deben ser bajo supervisión médica y con un enfoque multidisciplinario.
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