Tratamientos No Invasivos para Adelgazar: Efectividad y Alternativas
Todos los años, miles de personas se enfrentan a la necesidad de perder peso después del invierno, cuando generalmente aumenta el consumo de carbohidratos y disminuye la actividad física. La obesidad es uno de los mayores retos de salud pública del siglo XXI. Los tratamientos convencionales para perder peso, como fármacos, dietas, incluso la cirugía de reducción de estómago, no consiguen solucionar definitivamente el problema. Afortunadamente, existen alternativas no invasivas que ofrecen esperanza y resultados prometedores.
A continuación, exploraremos algunos de los tratamientos no invasivos más efectivos y las últimas innovaciones en la lucha contra la obesidad.
Balón Intragástrico Ingerible
El cirujano y endoscopista de Clínica MEDS, Simón Guttmann, explicó que el balón intragástrico ingerible, que es un procedimiento ambulatorio, se ha transformado en una gran alternativa para quienes tienen sobrepeso o una obesidad leve. El balón intragástrico es un método que no corresponde a una cirugía.
El Balón Intragástrico ingerible es un procedimiento no invasivo, que consiste en ingerir una cápsula que queda conectada con un mínimo cable, el cual se usa de vía para insuflar la cápsula con suero fisiológico estéril. La cápsula al llenarse de suero fisiológico se distiende y llega a un volumen de aproximadamente 550 cc.
El procedimiento consiste en que el paciente se traga una píldora, la cual está comunicada por una especie de hilo con el exterior, a través del cual el médico infla el balón. El balón dura aproximadamente en el estómago 4 meses, para luego abrirse una válvula, dando salida al líquido y ser expulsado el balón a través del tubo digestivo. El 80% de la pérdida de peso de los pacientes con balón intragástrico ingerible ocurre en los primeros tres meses de tratamiento, por lo que es fundamental que su instalación vaya asociada a un manejo multidisciplinario de profesionales.
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Ante el creciente interés por optar por este método no invasivo, el doctor Guttmann aseguró que “en términos generales, la dieta estricta busca lo mismo que el balón, la gran diferencia es que el balón ayuda en disminuir la ansiedad y el hambre que normalmente se sienten con las dietas.
Neuromodulación y Estimulación Transcraneal por Corriente Directa (tDCS)
La obesidad tiene graves consecuencias médicas, los tratamientos convencionales no funcionan del todo y, además, tenemos evidencia científica de que en personas con obesidad hay alteraciones en la actividad cerebral. Mediante la neuromodulación, y más concretamente mediante un tipo de estimulación cerebral no invasiva llamada estimulación transcraneal por corriente directa o tDCS, es posible modificar la actividad del cerebro induciendo una corriente eléctrica muy tenue mediante la colocación de electrodos en el cuero cabelludo.
El objetivo de la neuromodulación es modificar los patrones neurocognitivos alterados en la obesidad, para establecer nuevos patrones y nuevos hábitos de alimentación saludables. Consiste en la aplicación de una corriente eléctrica muy tenue en el cerebro, mediante la colocación de dos electrodos en la cabeza del paciente.
Cuando la persona llega a nuestro laboratorio para una sesión de tDCS, le colocamos entre dos y ocho electrodos en el cuero cabelludo. Durante 20 minutos, la persona está sentada cómodamente mientras a través de los electrodos se induce una corriente eléctrica de muy baja intensidad, dirigida a un área de cerebro especialmente relacionada con la obesidad. Al aumentar la actividad en esta zona del cerebro, aumenta el autocontrol ante la comida y se reduce la ingesta impulsiva.
Además, es posible modular la actividad del hipotálamo, estimulando zonas corticales, y del cerebelo, extensamente conectadas con él. De manera específica, en las personas con obesidad se observa hiperactividad en las áreas cerebrales asociadas con la recompensa, la emoción, la memoria y el procesamiento sensoriomotor ante estímulos de comida. Algo parecido ocurre con el autocontrol. Diversos estudios han mostrado que la intervención con tDCS puede reducir la ingesta, el deseo de comer y el apetito, y aumentar la sensación de saciedad.
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La tDCS es una técnica segura e indolora para la cual el paciente no necesita ninguna preparación. Es una técnica de uso reciente, por lo que únicamente está establecida como tratamiento en algunas patologías, como la depresión o el dolor crónico.
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¿Qué es la neuroestimulación mediante tDCS?
Píldora que Imita la Cirugía de Bypass Gástrico
Una nueva píldora que parece imitar los efectos de la cirugía de bypass gástrico está brindando nuevas esperanzas a las personas que viven con diabetes tipo 2 y obesidad. Los investigadores de la Universidad de Adelaida fueron seleccionados por la empresa de biotecnología estadounidense Glyscend Therapeutics para llevar a cabo la primera fase de prueba del medicamento en voluntarios sanos.
“El estudio breve (5 días) indica que la píldora funciona en voluntarios sanos. Redujo sustancialmente el aumento de glucosa en sangre después de una comida y también resultó en una pequeña pérdida de peso. Es importante destacar que fue bien tolerado por los voluntarios”, afirmó el profesor Michael Horowitz AO del Centro de Excelencia en Investigación para la Traducción de la Ciencia de la Nutrición en Buena Salud de la Universidad de Adelaida.
“Este es un avance emocionante. La píldora actúa mejorando la función de barrera del moco en el tracto gastrointestinal superior y se cree que esto reflejará los beneficios de la cirugía de bypass gástrico, que es eficaz para perder peso en personas con diabetes tipo 2 y obesidad, pero puede tener complicaciones graves a corto y largo plazo.
Los datos del estudio de fase 1 se publicaron recientemente en Diabetes, Obesity and Metabolism. Glyscend, socio industrial de la Universidad de Adelaida, llevó a cabo un estudio adicional de 14 días en los EEUU en personas con diabetes tipo 2 que produjo resultados similares. “Nos alienta mucho ver los importantes beneficios clínicos de nuestro fármaco de primera clase administrado por vía oral. La totalidad de los datos sobre GLY-200 sugieren que tiene el potencial de replicar el mecanismo de la cirugía y proporcionar una alternativa no invasiva a los enfoques invasivos actuales”, dijo el Dr.
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Casi 1,3 millones de australianos viven con diabetes tipo 2 y este número aumenta cada año. Alrededor del 60% de los adultos australianos tienen sobrepeso u obesidad. Para las personas que tienen diabetes tipo 2 y tienen sobrepeso, la pérdida de peso reduce los niveles elevados de glucosa en sangre y normaliza la presión arterial.
“Los primeros resultados sugieren que este fármaco podría cambiar las reglas del juego. Ahora lo que se necesita es una mejor comprensión de los mecanismos responsables de los efectos beneficiosos y pruebas de que estos efectos se mantienen”, afirmó el profesor Horowitz.
Lipoláser
La Lipoláser es una cirugía menor altamente efectiva para la eliminación de grasa localizada. Este procedimiento es más efectivo que otros sistemas porque logra eliminar entre un 85% y 100% de la grasa localizada. El secreto consiste en aplicar el láser desde dentro de la propia grasa, así es posible quemar y destruir la grasa de forma más efectiva.Evita que al sacar grasa se genere flacidez en la zona a tratar, gracias a la bioestimulación que produce el láser en los tejidos.
La Lipoláser requiere post cirugía, al igual que otros sistemas, uso de faja y, según cada caso, sesiones de masajes post operatorios. Sin embargo, la recuperación es más rápida debido a la menor agresividad sobre los tejidos.
Tipos de Cirugía Bariátrica
Para abordar la obesidad, uno de los recursos que existe es el tratamiento quirúrgico de la obesidad, es decir, cirugías orientadas a reducir el exceso de kilos de peso.
¿Cuántos tipos de cirugía bariátrica hay o cuáles son los más comunes?
- En el bypass gástrico se separa el estómago por arriba y por abajo, lo que lo deja sin comunicación con el resto del intestino.
- En la manga gástrica (gastrectomía vertical) se corta el estómago a lo largo y lo transforma en un tubo delgado, que une al esófago con el intestino delgado (duodeno).
Contamos con médicos especialistas en el tratamiento quirúrgico de la obesidad.
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