El hipotiroidismo, una condición en la que la glándula tiroides no produce suficientes hormonas, es una preocupación común, especialmente en mujeres. Durante el embarazo, es crucial manejar adecuadamente esta condición para asegurar la salud tanto de la madre como del bebé. Una dieta adecuada juega un papel fundamental en este manejo.
Entendiendo el Hipotiroidismo
El hipotiroidismo primario (HP) se define mediante exámenes de laboratorio que muestran una TSH elevada con T4L baja. A nivel global, el hipotiroidismo primario tiene una prevalencia del 2%, aumentando con la edad hasta un 5% en mayores de 60 años. Es importante conocer los factores que influyen en el diagnóstico, estudio, manejo y seguimiento de esta condición.
Hipotiroidismo Subclínico
El hipotiroidismo subclínico (HSC) se diagnostica por una TSH alta con T4L normal. Dentro de este cuadro, el 70-90% tiene niveles séricos de TSH por debajo de 10 mUI/L. Tiene una naturaleza transitoria, con una tasa de recuperación general del HSC de grado 1 del 30% a los 3 años y del 62% en 5 años.
Muchos estudios han abordado la gran duda clínica de cuándo tratar el hipotiroidismo subclínico. La mayoría de las guías internacionales recomiendan tratar el HSC con TSH>10, y en los menores de 65 años cuando la TSH<10 considerando realizar una prueba terapéutica por 6 meses. Si los valores de TSH están entre 4,5 y 9,9 se deben considerar la sintomatología, los factores de riesgo cardiovascular y las comorbilidades.
Alimentos Recomendados para Embarazadas con Hipotiroidismo
La alimentación juega un rol clave tanto en la prevención como en el control del hipotiroidismo. Aquí hay algunos alimentos y nutrientes esenciales a considerar:
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- Yodo: Nutriente fundamental para la formación de las hormonas en la tiroides. Los huevos son una buena fuente, pero la más importante proviene del mar, por lo que se recomienda aumentar el consumo de pescados y mariscos.
- Zinc y Proteínas: El pollo es un alimento que aporta proteínas y zinc, otro mineral que favorece la función de la tiroides.
- Energía, Fibra y Potasio: El plátano entrega una gran cantidad de energía, fibra y potasio, ayudando a acelerar el metabolismo.
- Selenio: Las nueces apoyarán a activar la tiroides por ser ricas en selenio, sin mencionar la ayuda en la pérdida de peso por el efecto saciante que consiguen.
Además, se recomienda:
- Consumir variedad de frutas y verduras, siempre y cuando no provoquen molestias, inflamación o hipersensibilidad.
- Incluir carbohidratos altos en fibra, como granos integrales y legumbres, para el control del peso y los niveles de azúcar en la sangre.
- Optar por proteínas magras, como pollo, pescado, pavo, huevos, tofu, legumbres y frutos secos.
- Añadir grasas saludables, como salmón, albacora, atún, semillas de chía o de linaza, y paltas.
Consideraciones Adicionales
Algunos especialistas recomiendan seguir una alimentación específica para palear los síntomas del hipotiroidismo, bajo la teoría de que el cuerpo humano es un sistema donde todo está conectado entre sí. No se trata de una dieta que tenga por objetivo la baja de peso, sino que el aumentar ciertos alimentos que podrían mejorar la calidad de vida de los pacientes, así como disminuir aquellos que los puedan estar complicando.
La doctora en farmacéutica, Izabella Wentz, escribe que lo recomendable siempre será una dieta cargada en nutrientes y eliminar comidas reactivas. La especialista recomienda hacerse exámenes de sensibilidad alimenticia, en cuanto lo que es reactivo para alguien puede no serlo para otro.
Dieta Libre de Gluten y Lácteos
Las investigaciones muestran que modificar la dieta y el estilo de vida puede mejorar de forma drástica los síntomas, cuando se hace de forma paralela al consumo de medicamentos prescritos por un especialista. Se ha demostrado que las dietas libres de gluten tienen un efecto positivo en las personas con Hashimoto, mejorando la función de las tiroides, así como los niveles de vitamina D.
La intolerancia a la lactosa es común entre las personas con Hashimoto. Si sospechas ser intolerante a la lactosa, cortar los lácteos puede ayudar con los problemas digestivos, así como con la función de las tiroides y la absorción de medicamentos.
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Recomendaciones Finales
Es fundamental preparar las propias comidas en casa, usando alimentos nutritivos como vegetales, frutas, proteínas, grasas saludables y carbohidratos ricos en fibras. La alimentación es clave tanto en la prevención como en el control del hipotiroidismo.
Ante los primeros signos de sospecha se debe acudir a un médico que, a través de un simple examen sanguíneo, despejará las dudas. El hipotiroidismo debe tratarse de forma responsable, no sólo con una dieta equilibrada y rica en ciertos nutrientes, sino que también a través del tratamiento farmacológico.
Recuerda que todas estas recomendaciones son generales, y que cada caso particular debe tratarse de forma personalizada, a través de un acompañamiento médico.
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